НЕЙРОВІЗУАЛІЗАЦІЯ У ДІАГНОСТИЦІ ТА ДИНАМІЧНОМУ СПОСТЕРЕЖЕННІ ЗА ЦЕРЕБРАЛЬНИМИ АРТЕРІАЛЬНИМИ АНЕВРИЗМАМИ
Journal Title: Ендоваскулярна Нейрорентгенохірургія (original) - Year 2014, Vol 7, Issue 1
Abstract
Мета роботи — проаналізувати можливість, доцільність та ефективність застосуван- ня різних методів нейровізуалізації щодо виявлення артеріальних аневризм головного мозку і післяопераційного динамічного спостереження. Матеріали та методи. Проаналізовано ефективність використання різних методів нейровізуалізації для ініціальної діагностики та контрольного динамічного спостереження у 706 хворих з артеріальними аневризмами (АА) судин головного мозку, які перебували на лікуван- ні і за якими проведено тривале спостереження у Науково-практичному Центрі ендоваскулярної нейрорентгенохірургії НАМН України. Усім хворим проведено ендоваскулярну операцію з ви- ключення АА з кровотока. Тривалість післяопераційного спостереження — понад 5 років. Проведено 2500 церебральних ангіографій (ЦАГ), з них 1729 ініціальних та 774 повторних; 617 комп’ютерних/спіральних комп’ютерних томографій (КТ/СКТ), з них 377 ініціальних і 240 контрольних; 171 магнітно-резонансну томографію/магнітно-резонансну ангіографію (МРТ/ МРА), з них 128 ініціальних та 43 контрольних. Результати. Описано показання для проведення КТ/СКТ (порушення мозкового кровообігу, необхідність одержання додаткових даних про АА, погіршення стану хворого під час лікування, клінічні ознаки ліквородинамічних порушень, спостереження за хворим у динаміці), ЦАГ (локалізація АА, особливість її будови та форми, особливості будови оточуючих судин, особливості компенсаторного кровотока, ангіоспазм, вибір робочих проекцій для операції), МРТ/МРА (перенесений крововилив без АА за даними ЦАГ, великі або гігантські аневриз- ми, контрольне спостереження у віддалений післяопераційний період). Наведено приклади розбіжності щодо розміру АА за даними ЦАГ, КТ/СКТ та МРТ/МРА. Визначено переваги і недоліки методів у діагностиці АА судин головного мозку. Висновки. Сучасні методи неінвазивної нейровізуалізації (МРТ/МРА, КТ/СКТ та її різновиди) мають важливе значення у діагностиці і спостереженні за хворими з АА судин го- ловного мозку у гострий та віддалений період. Для оцінки ступеня радикальності виключення АА з кровотока золотим стандартом залишається інвазивний метод — ЦАГ.
Authors and Affiliations
Д. В. ЩЕГЛОВ, О. Є. СВИРИДЮК, С. В. КОНОТОПЧИК, О. П. ГНЕЛИЦЯ, В. М. ЗАГОРОДНІЙ, М. Ю. МАМОНОВА
Keywords
Related Articles
- EP ID EP458512
- DOI -
- Views 76
- Downloads 0
ПЕРВЫЕ ШАГИ РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ НЕЙРОХИРУРГИИ В АВТОНОМНОЙ РЕСПУБЛИКЕ КРЫМ
Каждый год в Украине регистрируют около 120 тыс. инсультов. В течение последних 5 лет в АР Крым ежегодно фиксируют около 5 тыс. случаев инсульта. С 2008 г. врачами-нейро- хирургами проведено 343 церебральных ангиографи...
ВІЛЬНОРАДИКАЛЬНЕ ОКИСНЕННЯ ТА ЕНДОГЕННА ІНТОКСИКАЦІЯ В ГОСТРИЙ ПЕРІОД ПЕРВИННОГО ІшЕМІЧНОГО ІНСУЛЬТУ
Мета дослідження — вивчити стан процесів вільнорадикального окиснення та ендогенної інтоксикації в гострий період первинного ішемічного інсульту з урахуванням ступеня тяжко- сті. Матеріали та методи. Обстежено 100 хво...
БОЛЕЗНЬ МОЙЯ-МОЙЯ: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Цель работы — изучить клинические проявления редкого заболевания — болезни Мойя- Мойя на практическом примере; оптимизировать диагностические критерии этой болезни. Материалы и методы. Изучен случай болезни Мойя-Мои...
МОНІТОРИНГ ТИСКУ В РІЗНИХ СЕГМЕНТАХ АРТЕРІЙ ГОЛОВНОГО МОЗКУ ЯК ЗАСІБ КОНТРОЛЮ ЦЕРЕБРАЛЬНОЇ ПЕРФУЗІЇ В ХІРУРГІЇ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕПНИХ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ
Мета роботи — розробити спосіб визначення церебрального перфузійного тиску (ЦПТ) у різних судинних басейнах під час ендоваскулярних нейрорентгенохірургічних втручань, що дасть змогу об’єктивно встановлювати рівень цер...
ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ТРОМБЭКСТРАКЦИЯ В СОЧЕТАНИИ С СЕЛЕКТИВНЫМ ТРОМБОЛИЗИСОМ В ОСТРЕЙШУЮ ФАЗУ ТРОМБОЗА ПОЗВОНОЧНЫХ И ОСНОВНОЙ АРТЕРИЙ
Пациент с острым субарахноидальным кровоизлиянием доставлен в эндоваскулярный центр. По данным селективной церебральной ангиографии — окклюзия обеих позвоночных артерий (ПА) в V4-сегментах и окклюзия основной артери...