НЕОДИМОВЫЙ ЛАЗЕР В ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННОГО ТРАХЕОПИЩЕВОДНОГО СВИЩА У ДЕТЕЙ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 1
Abstract
Цель. Оценить эффективность применения неодимового лазера с эндоскопической поддержкой в лечении трахеопищеводного свища у детей. Материал и методы. Лазерная технология использована в лечении 8 детей с врожденным трахеопищеводным свищем (ТПС) в возрасте от 1 месяца 26 дней до 7 лет. Использовали медицинский много- функциональный лазерный комплекс Multiline (Беларусь), гастроскоп “Olympus GIF-XP190N”, трахеобронхоскоп “Olympus MAF TYPE GM”. При эзофагоскопии и бронхоскопии дистальный конец световода проводили в трахеопищеводный свищ и при контактном воздействии неодимового лазера с длиной волны 1340 нм на слизистую оболочку свищевого хода с экспозицией 2-3 секунды при мощности излучения 15 Вт коагулировали и выпаривали ткани с облитерацией свищевого хода. Результаты. У 8 детей ТПС был врожденным, у одного ребенка ТПС был изолированным, у 7 детей сочетался с атрезией пищевода. Всем детям с атрезией пищевода на первые-вторые сутки после рождения был наложен эзофагоэзофагоанастомоз с разобщением ТПС. Основанием для лазерной аблации ТПС явился рецидив свища у всех этих 8 детей. После проведенного лечения положительный эффект с закрытием устья свища получен у 6 детей с диаметром устья не больше 3 мм. У одного ребенка после лазерной аблации ТПС с диаметром устья 5 мм был рецидив и потребовалась повторная аблация. ТПС не закрылся после пяти сеансов лазеротерапии у одного ребенка с устьем свища 4 мм. Заключение. Лазерная аблация трахеопищеводного свища может быть использована при диаметре устья не более 3,0 мм у детей. Метод не травматичен и позволяет без применения хирургического вмешательства обеспечить физиологическую функцию дыхания.
Authors and Affiliations
А. Н. ВОРОНЕЦКИЙ, А. Э. ДАНОВИЧ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP535935
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.1.60
- Views 98
- Downloads 0
КИШЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭНДОТОКСИКОЗА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ГИПОТЕНЗИИ
Цель. уточнить роль кишечника в потенцировании системного эндотоксикоза среднемолекулярными пептидами и продуктами перекисного окисления липидов при моделировании тяжелых кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечно...
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭКСПРЕССИИ АНТИАПОПТОТИЧЕСКОГО БЕЛКА СУРВИВИНА ПРИ КОЛОРЕКТАЛЬНОМ РАКЕ
Во всем мире колоректальный рак находится на 3-ем месте по заболеваемости и является ведущей причиной смерти от злокачественных новообразований. Ожидается, что заболеваемость раком толстой кишки к 2030 г. увеличится на 6...
АНЕВРИЗМАЛЬНАЯ КОСТНАЯ КИСТА РЕБРА
Аневризмальная костная киста представляет собой редко встречающееся доброкачественное опухолеподобное заболевание с преимущественным поражением метафизов длинных трубчатых костей. Наиболее часто это доброкачественное нео...
ПЛЕВРАЛЬНАЯ МАНОМЕТРИЯ ПРИ ЛЕЧЕБНОМ ТОРАКОЦЕНТЕЗЕ КАК СРЕДСТВО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРЕДИКТОРОВ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОГО ИСХОДА У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА
Цель. Определить прогностическое значение колебаний внутриплеврального давления, ассоциированных с актом дыхания, при торакоцентезе и удалении патологического содержимого из плевральной полости. Материал и методы. В иссл...
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЭМБОЛИЗМА У ХИРУРГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
Цель. Изучить встречаемость генетических маркеров венозного тромбоэмболизма (FV:G1691A, FII:G20210A, PAI-1:5G/4G и MTHFR:C677T) у пациентов, перенесших в прошлом тромбоз глубоких вен и/или тромбоэмболию легочной артерии,...