НЕОДИМОВЫЙ ЛАЗЕР В ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННОГО ТРАХЕОПИЩЕВОДНОГО СВИЩА У ДЕТЕЙ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 1
Abstract
Цель. Оценить эффективность применения неодимового лазера с эндоскопической поддержкой в лечении трахеопищеводного свища у детей. Материал и методы. Лазерная технология использована в лечении 8 детей с врожденным трахеопищеводным свищем (ТПС) в возрасте от 1 месяца 26 дней до 7 лет. Использовали медицинский много- функциональный лазерный комплекс Multiline (Беларусь), гастроскоп “Olympus GIF-XP190N”, трахеобронхоскоп “Olympus MAF TYPE GM”. При эзофагоскопии и бронхоскопии дистальный конец световода проводили в трахеопищеводный свищ и при контактном воздействии неодимового лазера с длиной волны 1340 нм на слизистую оболочку свищевого хода с экспозицией 2-3 секунды при мощности излучения 15 Вт коагулировали и выпаривали ткани с облитерацией свищевого хода. Результаты. У 8 детей ТПС был врожденным, у одного ребенка ТПС был изолированным, у 7 детей сочетался с атрезией пищевода. Всем детям с атрезией пищевода на первые-вторые сутки после рождения был наложен эзофагоэзофагоанастомоз с разобщением ТПС. Основанием для лазерной аблации ТПС явился рецидив свища у всех этих 8 детей. После проведенного лечения положительный эффект с закрытием устья свища получен у 6 детей с диаметром устья не больше 3 мм. У одного ребенка после лазерной аблации ТПС с диаметром устья 5 мм был рецидив и потребовалась повторная аблация. ТПС не закрылся после пяти сеансов лазеротерапии у одного ребенка с устьем свища 4 мм. Заключение. Лазерная аблация трахеопищеводного свища может быть использована при диаметре устья не более 3,0 мм у детей. Метод не травматичен и позволяет без применения хирургического вмешательства обеспечить физиологическую функцию дыхания.
Authors and Affiliations
А. Н. ВОРОНЕЦКИЙ, А. Э. ДАНОВИЧ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP535935
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.1.60
- Views 93
- Downloads 0
БЕЛОК, СВЯЗЫВАЮЩИЙ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, КАК ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ МАРКЕР У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ПОДВЕРГШИХСЯ ЧРЕСКОЖНЫМ КОРОНАРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ
Цель. Анализ концентрации сердечной формы белка, связывающего жирные кислоты у пациентов с ишемической болезнью сердца до операции и в течение года после стентирования коронарных артерий. Материал и методы. Проанализиров...
РЕЗУЛЬТАТЫ ПОВТОРНОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ПЛАСТИКИ ПИЩЕВОДА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КАРЦИНОМ ПИЩЕВОДА И ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО ПЕРЕХОДА
Цель. Оценить результаты повторной толстокишечной пластики пищевода при хирургическом лечении карцином пищевода и пищеводно-желудочного перехода. Материал и методы. Повторные загрудинные толстокишечные пластики пищевода...
СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ СОСУДИСТЫХ ОБРАЗОВАНИЙ У ДЕТЕЙ
Среди доброкачественных опухолевых и опухолеподобных образований у детей значительную долю (около 25%) составляют образования сосудистого происхождения. В соответствии с современными представлениями сосудистые образовани...
МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕСТРУКТИВНОГО ИНДЕКСА ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ БУЛЛЕЗНОЙ ЭМФИЗЕМЫ, ОСЛОЖНЕННОЙ СПОНТАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ
Цель. Определить морфометрические показатели деструктивного индекса легочной ткани у пациентов с локальной, распространенной и генерализованной формами буллезной эмфиземы, осложненной спонтанным пневмотораксом, для прогн...
ПЕРВЫЙ ОПЫТ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО ДУОДЕНО-ДУОДЕНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ, ВЫЗВАННОЙ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗОЙ
В Российской Федерации в структуре младенческой смертности врожденные пороки развития занимают второе место. Совершенствование оперативной тактики, анестезиологического пособия и послеоперационного ухода являются важными...