Nietypowy sposób jednoczasowej repozycji złamania zęba obrotnika z dostępu przez tylną ścianę gardła oraz bezpośredniego zespolenia złamania śrubą dociskową z dostępu podżuchwowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 1
Abstract
Autorzy przedstawiają przypadek nietypowego sposobu zespolenia złamania zęba obrotnika przy pomocy śruby. Wykonano jednoczasową repozycję złamania zęba obrotnika z dostępu przez tylną ścianę gardła oraz bezpośrednie zespolenie złamania śrubą z dojścia podżuchwowego. Pacjent 53 letni doznał urazu kręgosłupa szyjnego. Na podstawie badań RTG i CT rozpoznano złamanie zęba obrotnika typu II według klasyfikacji Anderson i D’Alonzo. W badaniu neurologicznym bez deficytów. Z powodu dużego przemieszczenia złamanego fragmentu w kierunku rdzenia kręgowego początkowo zdecydowano się na usunięcie złamanego fragmentu i odbarczenie rdzenia kręgowego z dojścia przez tylną ścianę gardła. W tym przypadku pacjenta czekałby kolejny zabieg stabilizacji czaszkowo-kręgosłupowej z dostępu tylnego, który spowodowałby ograniczenie ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa. Dodatkowym czynnikiem mającym wpływ na wybraną początkowo technikę operacyjną była ocena radiologiczna wykonana po znieczuleniu pacjenta. Wykazała ona, że przemieszczenia odłamanego fragmentu nie udaje się nastawić poprzez trakcję i manewrowanie ułożeniem głowy mimo farmakologicznego zwiotczenia mięśni. Śródoperacyjnie okazało się jednak, że istnieje możliwość repozycji złamania z dojścia przez tylną ścianę gardła. Z tego powodu zdecydowano się jednoczasowo po dokonaniu repozycji wykonać zespolenie złamania śrubą z dostępu podżuchwowego. Bezpośrednie zespolenie złamania zęba obrotnika śrubą pozwoliło uzyskać wyleczenie oraz zachowanie prawidłowego zakresu ruchomości kręgosłupa szyjnego.
Authors and Affiliations
Bartosz Godlewski, Maciej Radek, Andrzej Radek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56882
- DOI -
- Views 74
- Downloads 0
Use of Autologous Serum in Treatment of Lumbar Radiculopathy Pain. Pilot Study
[b]Background. [/b]The aim of the study was to determine the usefulness of autologous serum in the treatment of patients with signs of radicular compression in the course of lumbar discopathy. The treatment was based on...
Comparison of Parameters of Spinal Curves in the Sagittal Plane Measured by Photogrammetry and Inclinometry
Background. The photogrammetric method and inclinometer-based measurements are commonly employed to assess the anteroposterior curvatures of the spine. These methods are used both in clinical trials and for screening pur...
Grzybicze zapalenie krążków międzykręgowych i trzonów kręgów u chorej na wrzodziejące zapalenie jelita grubego - opis przypadku
Przedstawiamy przypadek 34-letniej chorej, u której rozpoznano grzybicze zapalenie krążków międzykręgowych z towarzyszącym odczynem zapalnym ze strony sąsiadujących trzonów kręgów, wywołane przez drożdże z gatunku Candid...
Ocena zaburzeń stabilności postawy u osób w starszym wieku leczonych uzdrowiskowo
Wstęp.Występowanie upadków w populacji starszych osób jest częstym i groźnym w skutkach wydarzeniem. Celem badań była ocena stanu równowagi u osób w starszym wieku objętych leczeniem sanatoryjnym, oraz na jej podstawie,...
Early outcome in the surgical treatment of idiopathic scoliosis by „bone on bone” anterior interbody fusion
Background. The aim of our study was to evaluate a new surgical method developed by Robert Gaines for the treatment of idiopathic scoliosis, called the „bone on bone” procedure.Material and methods. We examined 100 patie...