Obecność endotoksyny w płynach stawowych u pacjentów z chorobami narządu ruchu jako marker podejrzewanej etiologii infekcyjnej
Journal Title: Reumatologia - Year 2006, Vol 44, Issue 1
Abstract
Celem pracy było wykazanie obecności endotoksyny w płynach stawowych pacjentów z zapalnymi chorobami układu ruchu (w większości z reumatoidalnym zapaleniem stawów i z niezróżnicowanym zapaleniem stawów). Zastosowano i wstępnie oceniono użyteczność testu LAL (Limulus Amebocyte Lysate) w wykrywaniu endotoksyny (LPS) jako głównego i funkcjonalnie najważniejszego składnika ściany komórkowej bakterii Gram-ujemnych. W grupie 50 chorych, w tym 60% z reumatoidalnym zapaleniem stawów, wykazano ogólny odsetek 42% chorych z płynami stawowymi, w których stwierdza się obecność endotoksyny. Jednocześnie wśród płynów stawowych endotoksynoujemnych bardzo wysoki (66,6%) odsetek płynów z obecnością substancji (czynników) hamujących test LAL. Sugeruje to znaczną liczbę płynów stawowych z wynikami fałszywie ujemnymi, szczególnie że retrospektywna analiza wykazała w tych płynach obecność przeciwciał dla LPS i/lub jego wybranych subkomponentów sięgającą 80%. W dyskusji poruszono ewentualną rolę endotoksyny (zwłaszcza pałeczek Salmonella enteritidis lub S. typhimurium) i jej składnika toksycznego (lipid A) w indukowaniu zaostrzonej fazy chorób narządu ruchu (głównie reumatoidalnego zapalenia stawów i niezróżnicowanych zapaleń stawów) na podstawie dotychczasowych doświadczeń własnych i piśmiennictwa światowego.
Authors and Affiliations
Jacek Noworyta, Jakub Ząbek, Maria Brasse-Rumin, Jolanta Gago
Diagnostic problems of vasculitis in the clinical material of Reumatology Department CSK MSWiA
The systemic vasculitides represent a significant diagnostic and management problem. Their impact is out of proportion to their incidence, because these diseases are rare, numbering between a few to several tens per mill...
B lymphocytes - the physiological role and implication in the pathogenesis of rheumatoid arthritis
The role of B lymphocytes in immunity to infections is not restricted to pathogen specific antibody production. These cells are endowed with many other capabilities (antigen presentation, modulation of the other immune...
Napięcie powierzchniowe płynu stawowego w zapalnych schorzeniach układu ruchu
Napięcie powierzchniowe (NP), miara energii swobodnej w warstwie powierzchniowej, wynika z oddziaływań międzycząsteczkowych. Na jego wartość wpływają wszystkie wielko- i małocząsteczkowe substancje obecne w roztworze, sz...
Sarkoidoza
Sarkoidoza jest uogólnioną chorobą o nieznanej etiologii, którą charakteryzuje tworzenie się nieserowaciejących ziarniniaków w obrębie wielu narządów. Najczęściej w przebiegu procesu zapalnego dochodzi do zajęcia płuc (p...
Wtórny zespól antyfosfolipidowy spowodowany nierozpoznanym zespołem nabytego niedoboru odporności. Opis przypadku
Opisano niepomyślnie zakończony przypadek 33-letniej pacjentki z zespołem nabytego niedoboru odporności i zespołem antyfosfolipidowym (udar móżdżku, zwiększone stężenie przeciwciał przeciwko białkom fosfolipidowym w klas...