Objawy psychotyczne sugerujące schizofrenię u pacjenta z potwierdzonym rozpoznaniem choroby Huntingtona – opis przypadku
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2012, Vol 46, Issue 4
Abstract
Cel badania: Omówienie problemów diagnostycznych i terapeutycznych u chorego będącego nosicielem mutacji w genie odpowiedzialnym za powstawanie choroby Huntingtona, u którego wystąpiły objawy psychotyczne o typie schizofrenii. Metoda: Opis przypadku. Wyniki: 35-letni chory z potwierdzoną badaniem genetycznym chorobą Huntingtona (Huntington’s disease – HD), u którego na wiele lat przed pełnym ujawnieniem się ruchów pląsawiczych doszło do wyraźnej globalnej zmiany w zachowaniu, a następnie (w bliskim związku czasowym z pierwszą obserwacją dyskretnych ruchów mimowolnych) wystąpiły wyraźne objawy wytwórcze o charakterze uznawanym za typowy dla schizofrenii (urojenia prześladowcze, wpływu i zmiany postaci ciała; pseudohalucynacje słuchowe o typie głosów zagrażających i nakazujących). W dniu przyjęcia do szpitala (w następstwie próby samobójczej) chory wykazywał ambiwalencję i ambitendencję; okresowo był pobudzony psychoruchowo. W wyniku zastosowanej farmakoterapii (olanzapina w dawce 20 mg/d i amisulprid w dawce 400 mg/d) uzyskano stopniową poprawę stanu psychicznego. Wnioski: W diagnostyce różnicowej zaburzeń psychotycznych należy uwzględnić HD. U chorych na HD przed pojawieniem się objawów ruchowych mogą występować rozmaite objawy psychopatologiczne (w tym psychotyczne). W procesie terapeutycznym powinni uczestniczyć zarówno neurologowie, jak i psychiatrzy. Wydaje się (choć dostępne dane są nieliczne i niskiej jakości), że stosowanie atypowych leków przeciwpsychotycznych u tych chorych przynosi zadowalające efekty.
Authors and Affiliations
Bartosz Grabski, Marcin Siwek, Dominika Dudek, Rafał Jaeschke, Krzysztof Banaszkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP161252
- DOI -
- Views 110
- Downloads 0
Correlations between the perception of family functioning by patients with eating disorders and their parents and the perception of relations in the parents’ families of origin
Aim of the study : To assess the correlations between the perception of relations in parents’ families of origin and the assessment of the current family by the parents and their daughters suffering from eating disorders...
Najnowsze kierunki terapeutyczne w rehabilitacji pacjentów z zaburzeniami psychicznymi
W niniejszym artykule podjęto próbę opisu najnowszych kierunków oddziaływań terapeutycznych, które z rosnącym powodzeniem znajdują zastosowanie w populacji pacjentów leczonych z powodu zaburzeń psychicznych: schizofrenii...
Differences in marital communication and parental attitudes between parents of healthy children and parents of children with type 1 diabetes
Aim. The study investigated the differences between marital communication and parental attitudes in families of children with type 1 diabetes. Method. Three instruments were used: Communication in Marriage Questionnaire...
Urojenia zmiany płci i dysmorfofobia w obrazie klinicznym schizofrenii paranoidalnej – opisy przypadków
Streszczenie Cel. Przedstawienie podstawowych informacji dotyczących urojeń zmiany płci i dysmorfofobii oraz przedstawienie dwóch przypadków pacjentek prezentujących takie objawy, u których jednocześnie rozpoznano schiz...
Między zdrowiem a schizofrenią
W oparciu o przegląd literatury w artykule przedstawione zostały rozważania nad współczesnymi poglądami na temat rokowania i możliwością powrotu do zdrowia osób chorych na schizofrenię. Przeprowadzane w ostatnich dziesię...