Ocena poziomu satysfakcji rodzących ze stosowania różnych metod łagodzenia bólu okołoporodoweg
Journal Title: Ginekologia i Położnictwo medical project - Year 2018, Vol 4, Issue 50
Abstract
Wstęp. Zwiększona dostępność oraz efektywność znieczulenia zewnątrzoponowego zmienia oczekiwania wielu kobiet wobec kontroli bólu porodowego. Lekarz prowadzący ciążę powinien przed porodem udzielić ciężarnej wyczerpującej i obiektywnej informacji na temat korzyści oraz ryzyka związanego z tą formą znieczulenia. Niezależnie od stanowiska ginekologa, w każdym przypadku należy wziąć pod uwagę preferencje kobiety rodzącej. Celem podjętych badań była ocena satysfakcji kobiet rodzących w znieczuleniu zewnątrzoponowym w porównaniu z pacjentkami niekorzystającymi z tej formy analgezji. Materiał i metody. Dobrowolnym i anonimowym badaniem ankietowym objęto grupę 219 kobiet rodzących drogami natury pojedynczy płód żywy w okresie od stycznia 2016 do grudnia 2017 roku. Grupę badaną (n=103) stanowiły pacjentki, które zdecydowały się na znieczulenie zewnątrzoponowe, grupę kontrolną (n=116) - pacjentki, które nie skorzystały z tego sposobu znieczulenia bólu. Kryteria włączenia obejmowały: ciąża pojedyncza, położenie płodu podłużne główkowe, wiek ciążowy > 37 tygodnia. Natężenie bólu przed- i po podaniu znieczulenia mierzono w 10-stopniowej skali wizualno-analogowej (VAS). Wyniki. W grupie badanej odnotowano istotnie więcej pacjentek niepracujących w porównaniu z grupa kontrolną, rzadziej na znieczulenie decydowały się kobiety wykonujące pracę umysłową (p=0,0001). Kobiety, których partner był przy poprzednim porodzie, częściej korzystały ze znieczulenia zewnątrzoponowego (p=0,003). Dla kobiet z grupy badanej głównym źródłem wiedzy był lekarz i położna, dla grupy kontrolnej- media i koleżanki (p=0,00001). Kobiety uczestniczące w zajęciach szkoły rodzenia częściej wybierały znieczulenie zewnątrzoponowe (p=0,002). Pacjentki z grupy badanej miały większą satysfakcję z porodu (p=0,001) i znacząco częściej wyrażały chęć skorzystania ze znieczulenia zewnątrzoponowego podczas kolejnego porodu (p=0,0001). Wnioski. Znieczulenie zewnątrzoponowe stanowi skuteczną, bezpieczną formę łagodzenia bólu porodowego, nie wpływa w znaczący sposób na częstość powikłań okołoporodowych. Miejsce zamieszkania, rodzaj wykonywanej pracy, sposób uzyskiwania informacji o znieczuleniu zewnątrzoponowym oraz w przypadku wieloródek, obecność partnera przy poprzednim porodzie, a także doświadczenie różnych metod łagodzenia bólu porodowego, stanowią czynniki wpływające na wybór znieczulenia zewnątrzoponowego do porodu.
Authors and Affiliations
Dominika Hudziak, Krzysztof Nowosielski
Sprawozdanie z VII Warszawskiego Seminarium Neurourologii – „Czy w Polsce stać nas na leczenie pęcherza neurogennego?”
VII Warszawskie Seminarium Neurourologii odbyło się 28 listopada 2015 roku pod tytułem „Czy w Polsce stać nas na leczenie pęcherza neurogennego?”. Problem pęcherza neurogennego dotyczy około 50 000 pacjentów w Polsce. Są...
Ocena częstości wykonywania cięć cesarskich w Szpitalu Uniwersyteckim na Sri Lance oraz zastosowanie zmodyfikowanej klasyfikacji Robsona
Wstęp. Rosnący odsetek porodów drogą cięcia cesarskiego (CC) na Akademickim Oddziale Położniczym Szpitala Uniwersyteckiego Mahamodara Galle na Sri Lance wymaga analizy. Metody. Zbadano częstość wykonywania cięcia cesarsk...
Przydatność diagnostyczna rezonansu magnetycznego w obrazowaniu wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego płodu
Wstęp. MR płodu jest coraz częściej wykorzystywanym narzędziem w prenatalnej diagnostyce wad wrodzonych, zwłaszcza gdy diagnostyka ultrasonograficzna napotyka istotne ograniczenia. Cel pracy. Ocena przydatności diagnosty...
Niedokrwistość aplastyczna a ciąża – opis przypadku
Anemia aplastyczna to rzadka choroba (2-6 przypadków/1 mln) o ciężkim przebiegu, która może zostać zdiagnozowana także u kobiety ciężarnej. W obrazie morfologicznym krwi obwodowej występuje niedokrwistość, małopłytkowość...
Cewnik Foleya w preindukcji porodu na Uniwersyteckim Oddziale Położniczym w Colombo na Sri Lance – wyniki oceny klinicznej i zadowolenia pacjentek
Wstęp. Cewnik Foleya stosowany w celu preindukcji porodu jest metodą bezpieczną, skuteczną i możliwą do wdrożenia. W pracy oceniono wskazania, skuteczność, tolerancję pacjentek oraz wyniki zastosowania cewnika na podstaw...