Ocena ubytków krwi i znaczenie pooperacyjnej autotransfuzji w aloplastykach stawu kolanowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Celem pracy jest ocena okołooperacyjnych ubytków krwi w całkowitej, cementowanej aloplastyce stawu kolanowego, ze szczególnym uwzględnieniem indywidualnych czynników na nie wpływających. Ocenie poddano również znaczenie autotransfuzji pooperacyjnej w omawianych zabiegach. Materiał i metody. Ocenie poddano 85 chorych (61 kobiet i 24 mężczyzn), w 32 przypadkach stosowano system do autotransfuzji pooperacyjnej (CBCII ConstaVac, Stryker). Uwzględniono przed- i pooperacyjne wartości Hb, utratę krwi w drenach, ilość przetoczonej krwi obcej oraz przyczyny transfuzji z uwzględnieniem obciążeń internistycznych. Wyniki. Konieczność przetoczenia krwi allogenicznej wystąpiła u 54,72% chorych bez autotransfuzji i u 34,38% chorych z autotransfuzją. Średnia ilość krwi w drenach po operacji wyniosła 882 ml, a przetoczonej zwrotnie 524,2 ml. Utrata pooperacyjna była większa u chorych z nadciśnieniem. Spadek wartości Hb wyniósł średnio 3,6 g/dl i był o 0,6 g/dl mniejszy u chorych z autotransfuzją. Najniższe wartości przedoperacyjne Hb wystąpiły u chorych, którzy wymagali przetoczenia krwi obcej pomimo zastosowania autotransfuzji. Przetoczenie krwi obcej wykonano przy poziomie Hb 8,4 g/dl; u chorych z towarzyszącą chorobą niedokrwienną serca przy poziomie 9,6 g/dl.Wnioski. 1. Przeciętny spadek Hb w aloplastyce kolana wynosi 3,5 g/dl, ilość odzyskanej krwi w autotransfuzji pooperacyjnej to ok. 500 ml. 2. Najistotniejszy czynnik ryzyka przetoczenia krwi obcej to przedoperacyjny niski poziom Hb. 3. W określeniu zapotrzebowania na krew należy uwzględnić współistniejące obciążenia internistyczne.
Authors and Affiliations
Mirosław Kulej , Szymon Dragan , Katarzyna Płocieniak , Artur Krawczyk , Szymon Łukasz Dragan Dragan , Piotr Baryła-Urban
Wzorzec chodu u kobiet po menopauzie. Badanie pilotażowe
Wstęp. Wraz ze starzeniem się w organizmie następuje szereg zmian degeneracyjnych. Po menopauzie proces starzenia się zachodzi nieco gwałtowniej. Kobiety już po 40 roku życia zaczynają zauważać ograniczenia funkcjonalne...
Tracheal laceration associated with cervical spine injury-case report.
Mortality as a result of cervical spine injuries is predominantly associated with respiratory complications. Besides atelectasis, pneumonia, or respiratory failure, possible complications also include damage to anatomica...
Siting stability in skeletally mature patients with scoliosis and myelomeningocele
Summary Introduction. The purpose of the study was to assess the influence of sitting stability in skeletally mature patients on their quality of life and general physical function. We also aimed to assess the relationsh...
Zone 1 extensor tendon lesions: current treatment methods and a review of literature.
The treatment options for the soft-tissue mallet finger, both acute and chronic, continue to generate a certain degree of controversy. Priority should always be given to conservative management of these injuries. This tr...
Internal fixation with bone cement in reconstruction of bone defects due to bone metaseses.
Background. Retrospective evaluation of surgical technique, clinical and radiological results and mechanical sufficiency internal fixation with bone cement in treatment of bone defect due to metastatic lesions. Material...