Ocena wpływu rodzaju nowotworu oraz metod leczenia na przeżycie chorych z guzami złośliwymi kręgosłupa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 1
Abstract
Wstęp Układ kostny zajmuje trzecie miejsce (po płucach i wątrobie) pod względem częstości lokalizowania się w nim przerzutów i to one są najczęstszymi złośliwymi nowotworami kości.Celem pracy była ocena wpływu rodzaju nowotworu i metod leczenia na przeżycie chorych z guzami złośliwymi kręgosłupa. Materiał i metody Retrospektywna analiza 452 skierowań chorych poddanych operacji kręgosłupa w okresie od 2000 do 2004 roku w Wojewódzkim Szpitalu Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej w Piekarach Śląskich wyłoniła grupę 203 pacjentów, u których badanie histopatologiczne potwierdziło obecność ognisk nowotworów złośliwych w kręgosłupie. Analizie poddano dane dotyczące rodzaju zabiegu operacyjnego oraz lokalizacji zmiany nowotworowej u 139 chorych z najczęstszymi złośliwymi guzami kręgosłupa. Pozostałe informacje o dalszym leczeniu były analizowane w Centrum Onkologii Instytutu Marii Skłodowskiej-Curie w Gliwicach. Ewentualne zgony chorych zostały zweryfikowane w Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach. Wyniki Nowotworami, które najczęściej dawały przerzuty do kręgosłupa (chorzy leczeni operacyjnie) były: rak piersi, gruczolakorak stercza oraz rak nerki. Wśród nowotworów pierwotnych kości najczęściej rozpoznawano szpiczaka mnogiego.Przeżycie chorych na szpiczaka mnogiego było istotnie statystycznie dłuższe od przeżycia chorych z przerzutami do kręgosłupa raka nerki, piersi i stercza. U chorych z przerzutami nowotworowymi do kręgosłupa, jeżeli brak jest przeciwwskazań, najlepszym leczeniem jest zabieg operacyjny miejscowo radykalny, połączony z uzupełniającym leczeniem promieniami (teleradioterapia jednorazowa 8 Gy). Wykazano statystycznie znamienne znaczenie dla długości przeżycia chorych poddanych takiej procedurze leczniczej. Wnioski Na długość przeżycia chorych z przerzutami do kręgosłupa ma wpływ rodzaj nowotworu oraz miejscowo radykalny zabieg operacyjny połączony z rtg-terapią paliatywną.
Authors and Affiliations
Grzegorz Kropczyński , Andrzej Gabriel , Damian Kusz , Janusz Ryś , Leszek Miszczyk , Marek Paściak
Evaluation of treatment results odf patients with Dupuytren;s contracture - our clinical experience.
Dupuytren's contracture is a common condition leading to impairment of the function of the hand which affects from 2 to 12 % of the population, mainly males, and presents as progressive contracture of fingers caused by s...
Hallux Checkrein Deformity Resulting from the Scarring of Long Flexor Muscle Belly - Case Report
A case of posttraumatic checkrein deformity of the hallux is presented. This deformity is most often caused by scarring of the muscle belly or tethering of the tendon. A 22-year old woman developed a hallux checkrein def...
Overlooked Posterior Shoulder Dislocation: Preoperative and Postoperative CT Studies (A Case Report)
Posterior shoulder dislocation is an extremely rare injury. A radiograph of the dislocated shoulder is generally accepted as normal owing to several traps. Therefore if the clinician is not suspicious, this injury can ea...
Mini-Open Rotator Cuff Tear Repair: An Institutional Experience with a Midterm Follow-up
Background. Rotator cuff tears have long been recognised as a cause of pain and disability. Over the past decades the treatment of rotator cuff tears has evolved from an open procedure to a mini-open procedure to an all-...
<br /> Retrospective study of two-stage surgery in the treatment of scoliosis exceeding 100o – assessment including spinal balance evaluation<br />
Background. Scoliosis exceeding 100o remains an important problem in spinal orthopaedics. The choice of an optimal surgical technique is crucial, not only because of the degree of correction needed, but also because of t...