Odległe wyniki leczenia zachowawczego choroby Perthesa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Wstęp. Choroba Legg-Calvé-Perthesa, ze względu na częstość występowania i późniejszy wpływ na funkcję stawu biodrowego dorosłych, budzi od wielu lat żywe zainteresowanie ortopedów. Celem niniejszego opracowania była ocena wyników odległych leczenia zachowawczego pacjentów z chorobą Perthesa. Materiał i metody. Badaną grupę stanowiło 123 chorych (135 biodra) z okresem obserwacji średnio 19,5 lat (10-34 lat). Chorych płci męskiej było 105, a płci żeńskiej 18. Początek choroby wystąpił średnio w wieku 6,4 lat. Leczenie zachowawcze obejmowało odciążenie, gipsy odwodzące, aparat odciążający i rehabilitację. Czas leczenia wyniósł średnio 2,9 lat. Oceniano ruchomość w stawie biodrowym, stabilizację i długość kończyn oraz ból, utykanie i aktywność fizyczną. Chorych klasyfikowano wg podziału Catteralla oraz wieku rozpoczęcia choroby. Na radiogramach oceniano czynniki ryzyka, kąt Wiberga, wskaźnik panewkowo-głowowy. Wyniki końcowe oceniano wg kryteriów Mose i Stulberga oraz odnotowywano obecność zmian zwyrodnieniowych. Wyniki. Podczas badania kontrolnego pełną aktywność fizyczną podało 50 pacjentów (40,7%). U 38 chorych (30%) stwierdzano utykanie, a u 27 (22%) – skrócenie kończyny średnio 1,6 cm. W 37 biodrach (27%) stwierdzano ograniczenie ruchomości, 13 stawów (9,6%) było niestabilnych. Dla całej badanej grupy uzyskano: wg Mose: wynik dobry – 36 bioder (26,7%), zadowalający – 70 (51,8%), zły – 29 (21,5%), wg Stulberga: grupa I-35 bioder (25,9%), grupa II – 49 (36,3%), grupa III – 31 (23%), IV – 11 (8,1%), V – 9 (6,7%). Zmiany zwyrodnieniowe na radiogramach zanotowano u 37,8% badanych (51 bioder). Wnioski. 1. Po 20 latach od zakończenia choroby jedynie 25% ocenianych stawów była prawidłowa. 2. Wysoki odsetek zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego w badanej grupie sugeruje małą efektywność zastosowanego leczenia.
Authors and Affiliations
Maja Zarzycka, Daniel Zarzycki, Wojciech Kącki, Barbara Jasiewicz, Tomasz Ridan
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56236
- DOI -
- Views 106
- Downloads 0
Odwiedzeniowe zwichnięcie stawu kolanowego - studium przypadku
Artykuł przedstawia opis przypadku nietypowego, nieujętego w dotychczasowych klasyfikacjach, zwichnięcia stawu kolanowego u młodego mężczyzny. Rezonans magnetyczny potwierdził uszkodzenie obu więza-deł krzyżowych i kompl...
Contemporary views on the ossification of the ligamenta flava
The ligamenta flava, together with the vertebral lamina, form the posterior wall of the spinal canal. Since they are located immediately adjacent to the nerve structures of the spinal cord, every pathology that involves...
Use of Functional Scores For Assessing Patients Following Total Knee Replacement
This paper discusses key aspects of the use of functional scores, including their reliability conditions, differences between subjective and objective assessment and types. Functional scores used for assessing patients f...
Przyczyny i skutki opóźnień leczenia zniekształceń kręgosłupa u dzieci i młodzieży
Wstęp. Opóźnienia i zaniedbania leczenia zniekształceń kręgosłupa mają obiektywne i subiektywne przyczyny i często występują wspólnie. Celem pracy jest ocena i analiza patomorficznych cech zniekształceń kręgosłupa młodoc...
Impact of Knee Arthroplasty on Knee sensorimotor System Performance
Background. The study aimed to assess the impact of joint degeneration due to advanced gonarthrosis and the effect of arthroplasty on proprioception and sensorimotor system performance of the knee.Material and method. T...