Odma opłucnowa po wykonaniu tracheostomii – badanie prospektywne
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2015, Vol 69, Issue 3
Abstract
Cel: Ustalenie częstości występowania odmy opłucnowej po zabiegu założenia tracheostomii w badaniu o charakterze prospektywnym. Podstawa teoretyczna: Częstość występowania odmy opłucnowej po zabiegu założenia tracheostomii wynosi według różnych badań od 0 do 17 proc. Wszystkie dotychczasowe badania miały charakter retrospektywny, co mogło się wią- zać z błędem systematycznym selekcji. Materiały i metody: Prospektywne, nierandomizowane, jednoośrodkowe badanie przeprowadzone w referencyjnym ośrodku w Bangkoku w Tajlandii. Zabieg tracheostomii został wykonany u 100 pacjentów w okresie od października 2012 do września 2013 roku. U każdego pacjenta po zabiegu zostało wykonane zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Główne punkty końcowe to częstość wystąpienia odmy opłucnowej oraz powikłań. Dane zostały zanalizowane w podgrupach pacjentów wymagających tracheostomii ratunkowej lub pacjentów, u których wystąpiły objawy podmiotowe lub przedmiotowe sugerujące odmę opłucnową. Wyniki: Wśród wszystkich 100 pacjentów częstość powikłań wyniosła 14 proc. Najczęstszym powikłaniem było skąpe krwawienie (4 proc.), a następnie obfite krwawienie (1 proc.). Ogólna częstość odmy opłucnowej wyniosła 1 proc. Analiza w podgrupach wykazała 20-krotnie wyższą częstość odmy opłucnowej w przypadkach wykonania tracheostomii ratunkowej niż w ogólnej próbie badanych pacjentów. Wnioski: W niniejszym badaniu o charakterze prospektywnym częstość występowania odmy opłucnowej po zabiegu założenia tracheostomii wyniosła 1 proc.. Rutynowe wykonywanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej po zabiegu nie jest wskazane. U pacjentów, u których tracheostomia została wykonana w trybie ratunkowym, lub u pacjentów z objawami sugerującymi odmę opłucnową występuje znacząco podwyższone ryzyko wystąpienia odmy opłucnowej i chorzy mogą mieć wskazania do wykonania zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej po zabiegu.
Authors and Affiliations
Porawit Panajaroen, Napadon Tangjaturonrasme
Ekspresja antygenu Fas i FasL na limfocytach T i B w przerosłych migdałkach gardłowych u dzieci chorych na wysiękowe zapalenie ucha
Introduction. Apoptosis of lymphocytes can be induced by different factors mainly however the activation of antigen Fas (CD95) and his ligand FasL (CD95L) route. Apoptosis induced by Fas-FasL has large significance in el...
Erratum to: 'Endoscopic treatment of giant skull base osteomas' [Otolaryngol Pol 2011; 65 (6): 410–413]
Późne foniatryczne wyniki leczenia chorych z rozszczepami podniebienia operowanych przez jednego chirurga
Introduction. The aim of the study was the assessment of the late speech results the cleft palate patients. Material and methodic. From January 1987 to December 1996 the first author performed 268 cleft palate surgeries....
Coexistence of acoustic neuroma and pineal region tumor in patient with sudden deafness
Introduction. Acoustic neuroma usually presents as an unilateral tumor, seldom – bilateral and rarely in coexistence with other central nervous system neoplasms. The following paper reports such a case of a 21-year-old m...
An analysis of indications orthodontic for surgical treatment of Waldeyer ring hyperplasia in pediatric patients of the Otolaryngology and Stomatology Department of the University Hospital of Krakow
Introduction. The lymphatic system of a child’s throat has got a special role to play. It is the first line of contact for a developing organism with antigens in the environment. For a particular group of children Waldey...