Ofiary przemocy seksualnej – problem ginekologii wieku rozwojowego
Journal Title: Ginekologia Praktyczna - Year 2005, Vol 85, Issue 4
Abstract
Kontakt lub interakcja pomiędzy dzieckiem a dorosłym, w którym dziecko jest wykorzystywane w celu stymulacji seksualnej dorosłego jest seksualnym wykorzystywaniem dziecka. Jest to także jeden z najistotniejszych problemów ginekologii wieku rozwojowego. Opisano 14-letnią pacjentkę Poradni Ginekologii Wieku Rozwojowego, która zgłosiła się z powodu braku miesiączki od 2 mies. Badania wykazały, że przyczyną tego stanu jest 9-tygodniowa ciąża (jak stwierdzono w 3-krotnym USG była to ciąża obumarła). Pacjentka nie brała pod uwagę ciąży jako przyczyny braku miesiączki (brak edukacji seksualnej). Wnikliwy wywiad wskazywał, iż sprawcą ciąży jest dorosły sąsiad. Pacjentka pochodziła z tzw. rodziny patologicznej. Ojciec pacjentki w zamian za alkohol nakazywał jej obcować z sąsiadem. Pacjentka fizjologicznie miesiączkowała od 3 lat, stadium jej pokwitania wg skali Tannera było adekwatne do wieku – A4 Th4 P4. Ciężarna została przyjęta do Kliniki Ginekologii, gdzie po stymulacji prostaglandynami nastąpiło poronienie – wykonano skrobanie ścian jamy macicy. Sprawę zgłoszono do prokuratury, rodzinę otoczono opieką kuratora sądowego. Dokonano badania ginekologicznego i psychologicznego także dwóch sióstr pacjentki – nie stwierdzono u nich cech molestowania, natomiast – tak jak pacjentka – były one zaniedbane higienicznie. Opisywana rodzina mieszkała w jednej, brudnej izbie. Pacjentka kończy edukację, mieszkając w internacie prowadzonym przez siostry zakonne. Sprawca został aresztowany. Opisany przypadek jest jednym z bardziej drastycznych spośród 64 przypadków podejrzenia o molestowanie seksualne nieletnich, z jakimi trafiły pacjentki do Poradni Ginekologii Wieku Rozwojowego w latach 1994–2005. Wśród ofiar była też dziewczynka niepełnosprawna. Wielu autorów zwraca uwagę na to, iż duża liczba takich przypadków nigdy nie zostaje ujawniona zarówno przez poszkodowane dzieci, jak i ich opiekunów. Przemoc seksualna jest najcięższą w skutkach formą krzywdzenia dziecka. Przyjęcie prawidłowych zasad postępowania wobec ofiary przemocy seksualnej umożliwia postawienie wiarygodnego rozpoznania bez narażania dziecka na dodatkowy uraz. Lekarz jest zobowiązany do sporządzenia rzetelnej dokumentacji, stanowiącej materiał dowodowy, i powiadomienia o przestępstwie właściwych organów ścigania.
Authors and Affiliations
Grażyna Jarząbek, Karina Kapczuk, Michał Pawlaczyk, Katarzyna Wachowiak-Ochmańska, Elżbieta Sowińska-Przepiera, Zbigniew Friebe
Keywords
Related Articles
- EP ID EP112739
- DOI -
- Views 71
- Downloads 0
Życie małżeńskie króla Zygmunta II Augusta (1520–1572)
Schorzenia gruczołów piersiowych w świetle wybranych aspektów okresu dzieciństwa i pokwitania
Schorzenia gruczołów piersiowych, wśród których kluczową rolę odgrywają nowotwory złośliwe, stanowią ogromny problem medyczny i są przedmiotem licznych badań naukowych. Opublikowane ostatnio doniesienia naukowe wskazują...
Surgical management of ovarian ntumors in pregnant women
Treatment of pregnant women with ovarian tumor is a great clinical problem. This situation is caused by little frequency of this illness during pregnancy and because of lack of standards based on randomised clinical tria...
The influence of oral hormonal supplement
The study group comprised 65 women (52,4±3,6) in the early postmenopausal period with osteopenia, divided into three groups depending on the type and route of administration of the products: I – on transdermal placebo, I...
Analiza przebiegu ciąży oraz wyników położniczych u nastolatek rodzących w Klinice Położnictwa i Ginekologii Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie
Cel: Celem pracy była analiza przebiegu ciąży, porodu, połogu i stanu noworodka u 163 pacjentek między 14. a 19. rokiem życia rodzących w Klinice Położnictwa i Ginekologii IMiD w Warszawie w latach 2000–2003. Materiał i...