ОПЕРАЦИЯ ЛИГИРОВАНИЯ СВИЩЕВОГО ХОДА В МЕЖСФИНКТЕРНОМ СЛОЕ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 5
Abstract
В обзоре проведен сравнительный анализ использования традиционных методик и органосохраняющей операции лигирования свища в межсфинктерном пространстве (LIFT) при лечении хронического парапроктита. Применение традиционных методик приводит к выздоровлению в 60-80% случаев, но риск развития анальной инконтиненции составляет в среднем 28%. Операция лигирования свища в межсфинктерном пространстве достигает эффективности в 82-95% случаев, при этом большинство специалистов указывают на практически полное отсутствие нарушения запирательной функции. В подавляющем большинстве случаев, рецидивы свища после операции формируются по типу интрасфинктерных, что позволяет ликвидировать последние без риска развития инконтиненции. В редких случаях развития «полного» рецидива сохраняется возможность выполнения сфинктеросберегающей операции. При наличии исходно рецидивных свищей выздоровление достигается в 90% случаев и более. При сравнении классической операции LIFT и LIFT-plus (с иссечением дистальной части свищевого хода) эффективность последней выше в среднем на 4-5%. Проведенный анализ свидетельствует о преимуществах сфинктеросберегающей операции LIFT в сравнении с классическими способами ликвидации параректальных свищей. Нерешенным на сегодняшний день остается вопрос целесообразности сочетания LIFT c другими методиками, что требует дальнейших исследований.
Authors and Affiliations
В. В. ХОМОЧКИН, С. С. МАСКИН, Н. В. ХОМОЧКИНА
Keywords
Related Articles
- EP ID EP580758
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.5.616
- Views 94
- Downloads 0
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЭМБОЛИЗМА У ХИРУРГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
Цель. Изучить встречаемость генетических маркеров венозного тромбоэмболизма (FV:G1691A, FII:G20210A, PAI-1:5G/4G и MTHFR:C677T) у пациентов, перенесших в прошлом тромбоз глубоких вен и/или тромбоэмболию легочной артерии,...
ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА
Цель. Создать многофакторную прогностическую модель развития несостоятельности швов колоректального анастомоза после сфинктеросохраняющих операций на прямой кишке по поводу рака. Материал и методы. Исследование основано...
ПЕРЕКРЕСТНАЯ УРЕТЕРОУРЕТЕРОСТОМИЯ: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И МЕСТО В ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ УРОЛОГИИ
Цель. Оценить возможность перекрестной уретероуретеростомии в хирургическом лечении инвазивного рака мочевого пузыря. В статье проведен анализ публикаций, посвященных перекрестной уретероуретеростомии при различной патол...
РЕДКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: ФИБРОМА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У РЕБЕНКА 1 ГОДА 5 МЕСЯЦЕВ
Частота первичных новообразований сердца в детской популяции относительно редка и, по данным литературы, не превышает 0,32%, при этом фиброма сердца отмечается в 13-18%. Кардиальная фиброма – доброкачественная опухоль, к...
РЕЗОЛЮЦИЯ XVI СЪЕЗДА ХИРУРГОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ (1-2 НОЯБРЯ 2018 Г., Г. ГРОДНО)
НАУЧНЫЕ СЪЕЗДЫ И КОНФЕРЕНЦИЯ