Operacje tenomioplastyczne poprawiające funkcję stawu ramiennego w leczeniu okołoporodowych uszkodzeń splotu ramiennego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 3
Abstract
Wstęp:Przykurcz stawu ramiennego w przebiegu okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego wpływa w istotny sposób na funkcjonowanie kończyny górnej jako całości. Celem pracy było przedstawienie doświadczeń własnych w zakresie procedur operacyjnych poprawiających zaburzoną w przebiegu okołoporodowego splotu ramiennego funkcję stawu ramiennego oraz ocena uzyskanych wyników leczenia. Materiał i metody:Materiał kliniczny stanowiło 36 pacjentów, u których wykonano 37 operacji tenomioplastycznych (uwolnienie mięśnia podłopatkowego, przeniesienie przyczepu mięśnia obłego większego, przeniesienie części mięśnia czworobocznego). Przed- i pooperacyjną funkcję stawu ramiennego oceniano przy użyciu skali Gilberta. Wyniki:W wyniku przeprowadzonego leczenia operacyjnego po uwolnieniu mięśnia podłopatkowego we wszystkich przypadkach obserwowano poprawę funkcji stawu ramiennego, zwykle o 1 stopień w skali Gilberta. Po przeniesieniu mięśnia obłego większego we wszystkich 4 przypadkach uzyskano poprawę (stopień IV – 3 dzieci, stopień V – 1 dziecko). Tenomioplastyka z użyciem mięśnia czworobocznego przyniosła ewidentną poprawę u 1 operowanego.Wnioski:1. Wskazania do wykonania operacji tenomioplastycznej w okolicy stawu ramiennego mogą istnieć zarówno u dzieci leczonych wcześniej mikrochirurgicznie, jak i u dzieci z dobrym zejściem okołoporodowego uszkodzenia splotu ramiennego po leczeniu rehabilitacyjnym.2. Uzyskiwana po operacjach tenomioplastycznych w większości przypadków poprawa uzasadnia celowość ich wykonywania. Przy stosunkowo niskim ryzyku powikłań uzyskać można zauważalną korzystną zmianę sprawności funkcjonalnej kończyny górnej.
Authors and Affiliations
Jerzy Gosk , Paweł Reichert , Roman Rutowski , Piotr Mazurek , Maciej Urban
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57111
- DOI -
- Views 110
- Downloads 0
Comminuted Fractures of the Distal Femur Treated with Ilizarov External Fixator. Case Series Study
Background. Distal femoral fractures constitute a type of lower limb injuries that is rare and difficult to treat. Despite advances in surgical technique and development of implants used for internal fixation of fracture...
Patomorfizm złamań spiralnych goleni w badaniu tomografii komputerowej
Wstęp: Złamania spiralne goleni są prawie jednorodną patomorficznie grupą, różnice dotyczą poziomu złamania kości strzałkowej, w mniejszym stopniu poziomu złamania kości piszczelowej, długości szczeliny złamania oraz sk...
Diagnostyka TK kręgoszczeliny lędźwiowej
Wstęp. Dolegliwości bólowe kręgosłupa lędźwiowego są głównym powodem ograniczenia sprawności ruchowej. Celem pracy jest ocena zmian występujących w obrębie lędźwiowego odcinka kręgosłupa u pacjentów z kręgoszczeliną w ba...
Zastosowanie Indeksu Chodzenia po Urazie Rdzenia Kręgowego - WISCI
W pracy poglądowej przedstawiono aktualne możliwości obiektywnej oceny chodzenia u osób z niedowładem lub porażeniem kończyn dolnych po urazie rdzenia kręgowego. Przedstawiono sposoby oceny chodzenia w klasyfikacji ASIA,...
Zastosowanie endoprotezy połowiczej stawu barkowego po rozległych resekcjach nowotworów nasady i przynasady bliższej kości ramiennej
Wstęp. Celem pracy jest ocena efektywności zastosowania endoprotezy połowiczej stawu barkowego po rozległej resekcji nasady i przynasady bliższej kości ramiennej z powodu złamania patologicznego lub nowotworu pierwotnego...