Опіоїди в лікуванні неспецифічного гострого та хронічного болю
Journal Title: Medicina bolu - Year 2019, Vol 4, Issue 1
Abstract
Прочитавши цю статтю, читач буде ознайомлений з загальними класами агоністів опіоїдів і частковими агоністами, основами фармакокінетики і фармакодинаміки опіоїдів, ризиками опіоїдної терапії і вимогами щодо безпечного й ефективного використання опіоїдів при гострому і хронічному болю. Використання опіоїдів під час хірургічних процедур або анестезії не обговорюється. Також не обговорюються різні доступні антагоністи опіоїдів, які використовуються для лікування передозування та різних розладів, пов’язаних з їх використанням (включаючи налоксон і налтрексон). Опіоїди є доступними, найбільш потужними й ефективними анальгетиками і стали прийнятними препаратами для лікування гострого і ракового болю. Тим не менше, існує занепокоєність щодо їх використання при хронічному болю, якщо відсутнє ракове захворювання, через те що вони неефективні в довгостроковій перспективі, але для купірування цього болю вони підходять найкраще. Необхідно контролювати призначення опіоїдів для кращого використання. Хронічний біль створює дискомфорт для таких пацієнтів, знижуючи їх продуктивність і працездатність, що, у свою чергу, може призвести до економічних проблем у країні. Вибір Налбуфіну обумовлений наступними причинами: опіоїд, який за анальгетичним потенціалом зіставний з морфіном, але володіє кращим профілем безпеки стосовно нудоти, блювоти й пригнічення дихання; не підлягає строгому предметно-кількісному обліку (виписка на рецептурному бланку форми 1); в Україні значно обмежений вибір опіоїдних анальгетиків.
Authors and Affiliations
D V Dmytriiev, O A Zaletska, D I Bortnik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617959
- DOI 10.31636/pmjua.v4i1.3
- Views 90
- Downloads 0
Pudendal neuralgia: diagnostics and treatment
The article considers the main causes of the occurrence of pudendal neuralgia. The criteria for diagnosing this state are described in detail. We present basic methods of treatment of pudendal neuralgia starting with com...
Рефрактерная нейробластома, победа над болью (клинический случай)
Нейробластома относится к злокачественным опухолям, развивающимся из стволовых клеток симпатических ганглиев и мозгового вещества надпочечников, и входит в группу нейроэндокринных опухолей. Чаще локализуется в области на...
Основы современной теории феномена “боль” с позиции системного подхода. Нейрофизиологические основы. Часть 1-ая: краткое представление ключевых субклеточных и клеточных структурных элементов центральной нервной системы
Резюме. Феномен “боль” представляет собой психофизиологическое явление, которое актуализируется в сознании человека в результате системной реакции его организма на определённые внешние и внутренние стимулы. В основе соот...
Pain management in obstetrics and gynecology
The problem of acute postoperative pain is present throughout the lifetime of surgery and, unfortunately, does not lose its relevance today. Inadequate pain control in the postoperative period leads to negative consequen...
Allodynia and hyperalgesia: review
The main purpose was to highlight the problem of hyperalgesia and allodynia. Main anatomic structures, which participate in nociception were mentioned in this article, with pathologic and pathophysiologic changes, that c...