ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ І ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ОКУЛЬТНИЙ РАК ЖОВЧНОГО МІХУРА
Journal Title: Лікарська справа - Year 2018, Vol 0, Issue 7
Abstract
Впродовж 2003–2016 рр. в клініці прооперовано 141 хворого на рак жовчного міхура (РЖМ). Окультний РЖМ діагностовано у 29 (20,6 %) осіб. У більшості хворих (88,4–100 %) РЖМ поєднувався з холелітіазом, при цьому у хворих окультним РЖМ жовчнокам'яна хвороба була тривалішою (P = 0,032). Клінічно у осіб з окультним РЖМ визначали симптоми гострого або хронічного калькульозного холециститу. При окультному РЖМ пухлина частіше локалізувалася в області дна і тіла жовчного міхура (P < 0,05), мала менш виражене локальне поширення (P < 0,04), але ступінь диференціації (P > 0,3) і віддалені метастази (P > 0,4) статистично достовірно не відрізнялися у хворих окультним і маніфестним РЖМ. Холецистектомія виконана у всіх хворих окультним РЖМ і тільки у 50 (44,6 %) хворих маніфестним РЖМ (P < 0,001), а резекцію печінки і/або операції на позапечінкових протоках - відповідно у (27,6 %) і 50 (44,6 %) хворих (P < 0,001). Післяопераційні ускладнення виникли у 2 (6,9 %) хворих на окультний РЖМ і у 27 (24,1 %) на маніфестний РЖМ (P < 0,05). При встановленні діагнозу у 5 (17,2 %) пацієнтів з окультним РЖМ констатовано ІІІ–ІV стадію захворювання, що значно погіршувало результати лікування цих хворих.
Authors and Affiliations
V. I. Кolomiytsev, О. M. Syroid, О. V. Lukavetskiy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP642284
- DOI 10.31640/VD.7-8.2018(15)
- Views 240
- Downloads 0
Фактори ризику гострого порушення мозкового кровообігу в ранньому післяопераційному періоді після коронарного шунтування
Стаття присвячена проблемі виникнення гострого порушення мозкового кровообігу (ГПМК) у прооперованих пацієнтів як найбільш тяжкого виду церебральної дисфункції, який збільшує летальність, призводить до інвалідізації паці...
Проблемні питання призначення та проведення судово-медичної експертизи при ятрогенних злочинах
Розглянуто проблемні питання, що виникають при призначенні та проведенні судово-медичної експертизи якості надання медичної допомоги при розслідуванні ятрогенних злочинів. Виявлено проблеми, які мають місце під час розсл...
Динаміка змін структурно-функціональних параметрів серця у дітей з патологією міокарда з урахуванням морфофункціональних особливостей правого шлуночка
Вивчали динаміку морфофункціональних змін серця у дітей з патологією міокарда незапального генезу на фоні проведення терапії. Обс...
Обгрунтування гормонозамісної терапії у хворих на стабільну стенокардію і субклінічний гіпотиреоз, які проживають в йододефіцитних регіонах
Мета дослідження – підвищити якість та ефективність терапії хворих зі стабільною стенокардією і субклінічним гіпотиреозом, які проживають в йододефіцитних регіонах, за допомогою комплексного лікування дисгормональних, ди...
Феноменологія змін особистості в умовах посттравматичного зростання
У статті досліджується актуальна проблема феноменології змін особистості в умовах посттравматичного зростання. За даними сучасних досліджень, психотравмуючі події не завжди неминуче призводять до пошкодження психіки чи д...