Osteotomia miednicy wg Saltera w chorobie Perthesa. Późne wyniki radiologiczne
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 6
Abstract
Wstęp. Leczenie chirurgiczne w chorobie Perthesa jest stosowane od kilkudziesięciu lat, jednak wciąż kontrowersyjny pozostaje wybór metody operacyjnej. Celem tej pracy jest analiza odległych wyników radiologicznych u chorych z chorobą Perthesa, leczonych operacyjnie osteotomią miednicy wg Saltera.Materiał i metody. Ocenie poddano 113 stawów biodrowych u 110 chorych. Chorych płci męskiej było 90, żeńskiej 20. Ze względu na ciężkość zmian w stawie biodrowym chorych podzielono na podgrupy wg Catterala: grupa II – 25 bioder (22,1%), III – 14 (12,4%), IV – 74 (65,5%). Wiek chorych w momencie zabiegu operacyjnego wynosił średnio 7,2 lat. Okres obserwacji wyniósł średnio 9 lat (5-14 lat). Osteotomię miednicy wg Saltera wykonywano w sposób opisany przez autora. Materiał analizowano w zależności od wieku rozpoznania choroby, rozległości procesu chorobowego (klasyfikacja Catteralla) oraz od długości okresu obserwacji. Oceniano zdjęcia radiologiczne przed leczeniem oraz podczas ostatniej kontroli. Do oceny wyników leczenia zastosowano kryteria Mose i klasyfikację Stulberga.Wyniki. Wg kryteriów Mose uzyskano wyniki: dobre – 63 biodra (55,3%), zadowalające – 25 bioder (21,9%), złe – 25 bioder (21,9%). Zgodnie z klasyfikacją Stulberga zakwalifikowano: do grupy I – 55 bioder (49,4%), do II – 33 (29,1%), do III – 14 (12,3%), do IV – 8 (7,8%), a do grupy V – 2 (1,5%). Radiologiczne parametry pokrycia głowy kości udowej poprawiły się po leczeniu operacyjnym. Zmiany zwyrodnieniowe stwierdzono w 8 stawach (7,8%).Wniosek. Osteotomia miednicy wg Saltera zapewnia dobre pokrycie głowy kości udowej przez panewkę i stwarza korzystne warunki dla sferycznej odbudowy głowy. Wynik leczenia osteotomią miednicy wg Saltera jest trwały i nie zależy od okresu obserwacji.
Authors and Affiliations
Barbara Jasiewicz, Maja Zarzycka, Daniel Zarzycki, Mariusz Kaliciński, Maciej Tęsiorowski, Walery Sienkiel, Wojciech Kącki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56317
- DOI -
- Views 81
- Downloads 0
Znaczenie krioterapii we współczesnej rehabilitacji. Przegląd aktualnych doniesień
W pracy omówiono wyniki badań i obserwacji publikowane w piśmiennictwie polskim i zagranicznym, dotyczące stosowanej krioterapii i kriostymulacji u chorych ze schorzeniami narządu ruchu i w niektórych innych jednostkach...
Orthotic Treatment in Osteoporosis
This article reviews the orthotic treatment of elderly patients with osteoporosis. Application of orthopaedics devices shorten the time of immobilization and reduce the risk of complications.
Degenerative changes of the musculoskeletal system in the context of disability and rehabilitation decisions
Degenerative changes in the musculo-skeletal system constitute one of the most common and most troublesome medical problems that can lead to diminished motor capacity in persons of middle and older age. This article pres...
Use of recombinant activated factor VII for reduction of perioperative blood loss during elective surgical correction of spine deformity in a Jehovah’s Witness. Case repor
Planned surgical procedures at patients who refuse allogenic blood transfusion because of religious convictions are important problem, not only medical but also ethical and juristical. At the study authors report the suc...
Osteochondroza główki kości ramiennej (Choroba Pannera, Osteochondritis dissecans). Studium przypadku
W pracy przedstawiono przypadek nastoletniego pacjenta z osteochondrozą główki kości ramiennej. Początek choroby przypadł w wieku mogącym odpowiadać zarówno Chorobie Pannera, jak i Osteochondritis Dissecans (OCD) główki...