Połączenie pozytonowej tomografii emisyjnej z tomografią komputerową (PET/CT) w ocenie stopnia zaawansowania raku przełyku – analiza 12 przypadków
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 8
Abstract
Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) z użyciem F-18-fluorodeoksyglukozy (FDG) znajduje coraz szersze zastosowanie w rozpoznawaniu i leczeniu nowotworów. Połączenie badania FDG-PET z tomografią komputerową (CT) zwiększa możliwości diagnostyczne. Celem pracy była wstępna, retrospektywna ocena wartości klinicznej badania PET/CT w ustaleniu stopnia zaawansowania raka przełyku. U 12 mężczyzn w wieku od 36 do 78 lat (średnio 59,1) z rozpoznanym rakiem przełyku wykonano badanie FDG-PET/CT całego ciała. Ogniska wzmożonej utylizacji glukozy (wychwytu FDG) w przełyku stwierdzono u wszystkich chorych. Ogniska zwiększonego wychwytu FDG poza przełykiem stwierdzono u 6 chorych, w tym u 2 chorych w płucach, a u 5 chorych w węzłach chłonnych śródpiersia, okolicy nadobojczykowej, szyi, nadbrzuszu i przestrzeni nadobojczykowej. U 3 chorych, u których przeprowadzono potencjalnie lecznicze zabiegi resekcyjne w 2 przypadkach ocena stopnia zaawansowania nowotworu w badaniu PET/CT była zgodna z oceną śródoperacyjną i histopatologiczną materiału pooperacyjnego, a w 1 przypadku fałszywie ujemna w rozpoznaniu przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. W 4 przypadkach badanie PET/CT niewystarczająco dokładnie określiło głębokość naciekania ściany przełyku i/lub obecność przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. U 5 chorych na podstawie badania PET/CT stwierdzono IV stopień zaawansowania klinicznego raka przełyku. U 3 chorych wynik badania PET/CT spowodował zmianę stopnia zaawansowania raka przełyku (upstaging). Badanie PET/CT ma dużą wartość w ocenie stopnia zaawansowania klinicznego raka przełyku. Zastosowanie badania PET/CT poprawia skuteczność rozpoznania przerzutów do odległych węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych, a u części chorych zmienia stopień klinicznego zaawansowania nowotworu oraz decyzje terapeutyczne. W ocenie głębokości naciekania ściany przełyku i węzłów chłonnych śródpiersia prawdopodobnie metoda ma mniejszą wartość kliniczną. U chorych kwalifikowanych do leczenia operacyjnego ocena stopnia klinicznego zaawansowania raka przełyku za pomocą PET/CT może przynieść wymierne korzyści.
Authors and Affiliations
Zbigniew Kula, Tomasz Pietrzak, Katarzyna Kobus - Błachnio, Zdzisław Zuchora
Keywords
Related Articles
- EP ID EP159753
- DOI -
- Views 66
- Downloads 0
Zespoły polipowatości rodzinnych jelita grubego
Zespoły polipowatości rodzinnych uwarunkowane są mutacjami genu APC. Klinicznie charakteryzują się występowaniem bardzo licznych polipów gruczolakowatych jelita grubego, wczesną transformacją złośliwą oraz częstą obecn...
The orbital tumors - some problems in diagnostics and treatment
A particularly unfavorable localization of a malignant tumor for the patient is the localization in vicinity of the orbital cavity. Besides the oncological problems, some other disturbances like ophthalmological concerne...
Role of WNT-β-catenin pathway in molecular mechanism of tumorigenesis
The increasing interest of the scientific community, over the last decade, in the Wnt-dependent signalling pathways is supported by the documented importance of these pathways in a broad range of physiological conditions...
Wyniki leczenia skojarzonego chemioimmunoterapią czerniaka złośliwego w IV stopniu zaawansowania klinicznego
Wstęp: Czerniak złośliwy z przerzutami odległymi uznawany jest za nowotwór wysoce oporny na leczenie. W prezentowanym badaniu autorzy podjęli próbę oceny skuteczności leczenia czerniaka złośliwego w IV stopniu zaawansowa...
Evaluation of efficiency of different radiotherapy methods for brain metastases in patients with lung cancer
Lung cancer is the first most malignant cancer in men and 1/3 of cases are morbid and mortal. Lung cancer in women is second after breast cancer. Brain metastases occur in 40% to 60% of all cases. Median survival in the...