Порівняльна клінічна характеристика пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка залежно від статі
Journal Title: Сімейна медицина - Year 2017, Vol 0, Issue 4
Abstract
<p><strong>Мета дослідження</strong>: порівняння чоловічої та жіночої когорти пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) та зниженою фракцією викиду (ФВ) лівого шлуночка (ЛШ) за основними клінічними характеристиками та структурою підтримувальної фармакотерапії.</p><p><strong>Матеріали та методи</strong>. Були обстежені 356 пацієнтів з ХСН, зумовленою ішемічною хворобою серця (ІХС) та ФВ ЛШ <40%, серед яких 259 (73%) чоловіків та 97 (27%) жінок. Усім пацієнтам проводили обстеження та лікування згідно з рекомендаціями Асоціації кардіологів України відповідно до рекомендацій Європейського товариства кардіологів. Статистичне оброблення результатів проводили за допомогою пакета прикладних програм Excel, Statistica, Stat Soft. Для визначення виду розподілу застосовували критерії Ліллієфорса та Шапіро–Уілка. Гіпотезу щодо вірогідності різниці значень показників у групах перевіряли за допомогою непараметричного критерію Манна–Вітні.</p><p><strong>Результати</strong>. Жінки з ХСН, порівняно з чоловіками, характеризувалися старшим віком, більшим відсотком хворих з ІІІ–ІV ФК за NYHA, вищим рівнем систолічного артеріального тиску, вищою ФВ ЛШ. У жінок також спостерігали більшу частку пацієнток з артеріальною гіпертензією та стенокардією і водночас меншу частку випадків фібриляції передсердь та випадків інфаркту міокарду в анамнезі. Встановлено, що хронічне обструктивне захворювання легень частіше зустрічалося у групі чоловіків, а кількість випадків цукрового діабету 2-го типу достовірно більшою виявилася у групі жінок. На відміну від чоловіків у жінок переважала виражена (ІІІ–ІV ступеня) ниркова дисфункція. У результаті аналізу показників виявлені розбіжності у структурі лікування чоловіків та жінок з ХСН. Так, підтримувальна доза <span lang="grc"><span style="font-family: palatino linotype,new athena unicode,athena,gentium,code2000,serif; font-size: 105%;">β</span></span>-блокатора була достовірно вищою у групі жінок на відміну від чоловіків за однаковою кількістю призначень. Проте чоловікам частіше призначали інгібітори АПФ.</p><p><strong>Заключення</strong>. Когорти чоловіків та жінок з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка мають певні відмінності за основними клінічними характеристиками та структурою підтримувальної фармакотерапії. Це може бути враховано під час розроблення рекомендацій з диспансерного ведення пацієнтів з ХСН у форматі персоналізованої медицини.</p>
Authors and Affiliations
О. Філатова, А. Ляшенко, Л. Паращенюк, Н. Ткач
Keywords
Related Articles
- EP ID EP511466
- DOI 10.30841/2307-5112.4(72).2017.117825
- Views 170
- Downloads 0
Оцінювання параметрів еластографії підшлункової залози і печінки при коморбідності хронічного біліарного панкреатиту та ожиріння
<p><strong>Мета дослідження:</strong> оцінювання структурного стану печінки і підшлункової залози (ПЗ) залежно від етіології біліарного чинника і наявності супутнього ожиріння, аналіз взаємозв’язку між ними.</p><p><stron...
Оцінювання серцево-судинного ризику у пацієнтів без дисліпідемії
<p>Оцінювання тільки традиційних факторів ризику (ФР) не завжди точно відображає ризик серцево-судинних захворювань (ССЗ), особливо це стосується пацієнтів без дисліпідемії (ДЛП).</p><p><strong>Мета дослідження</strong>:...
Технології скринінгу захворювань печінки та підшлункової залози при поєднаній патології органів травлення
<p>Мета дослідження: оцінювання результатів використання неінвазивного скринінгу і контролю лікування у хворих на запальну патологію органів гепатобіліарної зони і підшлункової залози шляхом запровадження методу аероіонн...
Поширеність коморбідних станів та модифікованих факторів ризику у пацієнтів з бронхіальною астмою
<p>Мета дослідження: вивчення поширеності коморбідних станів та модифікованих факторів ризику у пацієнтів з бронхіальною астмою (БА).</p><p>Матеріали та методи. Проведено проспективне клінічне когортне дослідження 142 хв...
Клінічний досвід застосування Риногель спрея ValeVita у дітей, хворих на гострий риносинусит
<p><strong>Мета дослідження</strong>: оцінювання ефективності терапевтичного ефекту, загальної та локальної переносимості Риногель-спрея ValeVita при місцевому застосуванні у дітей, хворих на гострий риносинусит (ГРС).</...