Porównanie wczesnej rehabilitacji szpitalnej chorych leczonych metodą pomostowania naczyń wieńcowych bez krążenia pozaustrojowego, z tzw. małego dostępu, z chorymi po klasycznej rewaskularyzacji serca – doświadczenia własne
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2007, Vol 11, Issue 1
Abstract
Dążenie do poprawy komfortu leczenia chorych, skrócenia czasu hospitalizacji i rehabilitacji szpitalnej, a w konsekwencji zmniejszenie kosztów leczenia zapoczątkowało okres poszukiwania i wdrażania nowych technik w chirurgii naczyń wieńcowych. Od kilku lat przedmiotem dużego zainteresowania jest zastosowanie technik małoinwazyjnych, do których zalicza się operacje pomostowania naczyń wieńcowych bez krążenia pozaustrojowego z małego dostępu MIDCAB (ang. Minimally Invasive Direct Coronary Artery Bypass) i EACAB (ang. Endoscopic Atraumatic Coronary Artery Bypass). Są to metody bezpieczniejsze od klasycznej rewaskularyzacji chirurgicznej, szczególnie dla chorych zwiększonego ryzyka, jednak ich zastosowanie jest ograniczone do jednonaczyniowej choroby wieńcowej. Stosuje się je zwłaszcza u ludzi młodych, z szybko narastającymi zmianami miażdżycowymi w naczyniach, lub u chorych w podeszłym wieku, z obciążeniami narządowymi, u których sternotomia i krążenie pozaustrojowe istotnie podnoszą ryzyko operacji. Dla uzyskania optymalnego efektu zabiegu niezbędne jest kompleksowe działanie z udziałem klasycznej kardiologii oraz zastosowanie odpowiednich metod rehabilitacji należących do istotnych elementów postępowania po zabiegach kardiochirurgicznych. W artykule zwrócono uwagę na wczesne postępowanie usprawniające, które niewątpliwie rzutuje na dalsze wyniki. Intensywnie realizowany program pierwszego etapu rehabilitacji chroni pacjentów, niezależnie od techniki wykonanej operacji, przed zaburzeniem homeostazy i przed następstwami hipokinezji. Celem pracy było omówienie różnic w programie rehabilitacji pacjentów po rewaskularyzacji chirurgicznej wykonanej metodą klasyczną z użyciem krążenia pozaustrojowego oraz metodą małoinwazyjną i problemów wynikających z zastosowania odmiennych technik zabiegowych na podstawie własnych doświadczeń. Przedstawione dane wskazują, że rehabilitacja szpitalna po operacjach metodą małoinwazyjną może być średnio o 2 dni krótsza niż po operacjach wykonanych metodą klasyczną.
Authors and Affiliations
Agnieszka Storch-Uczciwek, Krystyna Bochenek-Klimczyk, Zbigniew Nowak, Andrzej Bochenek, Marek Cisowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82079
- DOI -
- Views 56
- Downloads 0
Comparison of impairment and restitution of hand function in a group of patients with total damage to the extensor pollicis longus and in a group of patients with damage to the flexor pollicis longus tendon after surgical treatment
The thumb constitutes 40% of the whole hand function, and damage to the extensor pollicis longus (EPL) and/or the flexor pollicis longus (FPL) tendons of the thumb results in its significant limitation. The main factors...
Comparison of the clinical and radiological parameters of vertebral rotation degree in children with idiopathic scoliosis
Background: Scoliosis is a spinal deformity that develops in three dimensions. The vetebral rotation degree is an important parameter used to diagnose and to assess scoliosis severity, to choose the treatment methods and...
The course and support of sensorimotor development in a premature infant
Prematurely born babies account for nearly 7% of all infants coming into the world, and there are more and more extremely small premature babies being born. A report covering 184 countries shows that each year, 14.9 mill...
Efekt uczenia się testu marszowego 6-minutowego u zdrowych młodych osób
Introduction: The six-minute walk test is a standardised and frequently used measure of tolerance for exercise. It is usually applied to patients with disorders of the respiratory and circulatory systems. Researchers dif...
Comparison of early inpatient rehabilitation in patients after coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass by means of the so-called minithoracotomy with patients after conventional cardiac surgery – authors’ experience
There is some evidence that focused and intense rehabilitation improve clinical outcome following conventional open-heart surgery. Recent developments in surgical techniques, which focused on the improvement in patient c...