Porównawcza analiza klinicznych wyników leczenia złamań plateau piszczeli i badań tomografii komputerowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 2
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest ocena wyników leczenia operacyjnego chorych po złamaniu końca bliższego kości piszczelowej. Na podstawie badania tomografii komputerowej chcemy ustalić, jakie odchylenia wiążą się ze złym funkcjonalnym wynikiem leczenia.Materiał i metody. W badaniu udział wzięło 13 chorych po leczeniu operacyjnym złamania plateau piszczeli leczonych z użyciem płyt kątowo-stabilnych. Wykonano u chorych badanie TK w trybie MARS. Oceniano obecność ubytków w warstwie podchrzęstnej, ich powierzchnię oraz głębokość. Wykonano pomiary obniżenia plateau piszczeli oraz jej poszerzenia. Wyniki badania skorelowano z wynikiem klinicznym, dolegliwościami bólowymi w skali VAS, zakresem ruchomości stawu kolanowego oraz wynikami w subiektywnej skali IKDC.Wyniki. Obecność ubytków zaobserwowano u większości badanych. Na podstawie rekonstrukcji płaszczyznowych możliwa była dokładna ocena obniżenia plateau piszczeli, która ściśle korelowała z zakresem ruchu stawu kolanowego oraz wynikiem subiektywnym w skali IKDC (p<0,05). Zaobserwowano korelację poszerzenia kłykcia bocznego z wynikiem subiektywnym w skali IKDC oraz z dolegliwościami bólowymi notowanymi w skali VAS (p<0,05).Wnioski. 1. Obniżenie powierzchni stawowej oraz poszerzenie kłykcia bocznego silnie koreluje z osiągniętym wynikiem klinicznym leczenia złamania plateau piszczeli. 2. Obecność i rozległość ubytków kostnych w warstwie podchrzęstnej wiąże się z dolegliwościami bólowymi u chorych, jednak nie ma wpływu na osiągnięty zakres ruchomości stawu kolanowego oraz wynik w skali IKDC. 3. Ocena przebudowy przeszczepów kostnych, mimo zastosowania trybu MARS, jest niemożliwa.
Authors and Affiliations
Krzysztof Piątkowski, Krzysztof Kwiatkowski, Piotr Piekarczyk, Arkadiusz Zegadło, Rafał Rojkowski
Back pain in lower and upper secondary school pupils living in urban areas of Poland. The case of Poznań
OBJECTIVES: To determine the lifetime prevalence and characteristics of non-specific back pain (low back pain, upper back pain) and neck pain in adolescents living in urban areas of Poland. We also studied the impact of...
Distally based sural artery flap in soft tissue defects of the heel region.
Background. The coverage of tissue defects caused by decubitus ulcers in the remains a challenge for reconstructive surgery. In this article we describe our own experience with the use of the distally-based superficial s...
Zapalenie kości w przebiegu zgorzelinowego zapalenia skóry. Studium przypadku
Autorzy przedstawiają przypadek pacjenta, który został przyjęty na Oddział Ortopedii i Traumatologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego (SUM) w Katowicach z powodu ropnia tyłostopia prawego z naciekiem na kość piętową, ja...
Ocena skuteczności leczenia pacjentów z tzw. ostrogą piętową z zastosowaniem terapii wibroakustycznej. Doniesienie wstępne
Wstęp: Tzw. ostroga kości piętowej jest radiologicznym określeniem adaptacyjnej narośli kostnej będącej konsekwencją długotrwałej entezopatii przeciążeniowej bliższego przyczepu rozcięgna podeszwowego. Główną przyczyną b...
Zmiany w postawie ciała kobiet i mężczyzn po 60 roku życia
Wstęp. Postawa ciała z wiekiem ulega inwolucyjnym zmianom. Nie można ściśle określić początku tych zmian. Zaczynają się one pomiędzy 40 a 50 rokiem życia, a ich początkowo powolny przebieg wzmaga się po 60 roku życia. Ce...