Porównawcza analiza klinicznych wyników leczenia złamań plateau piszczeli i badań tomografii komputerowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 2
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest ocena wyników leczenia operacyjnego chorych po złamaniu końca bliższego kości piszczelowej. Na podstawie badania tomografii komputerowej chcemy ustalić, jakie odchylenia wiążą się ze złym funkcjonalnym wynikiem leczenia.Materiał i metody. W badaniu udział wzięło 13 chorych po leczeniu operacyjnym złamania plateau piszczeli leczonych z użyciem płyt kątowo-stabilnych. Wykonano u chorych badanie TK w trybie MARS. Oceniano obecność ubytków w warstwie podchrzęstnej, ich powierzchnię oraz głębokość. Wykonano pomiary obniżenia plateau piszczeli oraz jej poszerzenia. Wyniki badania skorelowano z wynikiem klinicznym, dolegliwościami bólowymi w skali VAS, zakresem ruchomości stawu kolanowego oraz wynikami w subiektywnej skali IKDC.Wyniki. Obecność ubytków zaobserwowano u większości badanych. Na podstawie rekonstrukcji płaszczyznowych możliwa była dokładna ocena obniżenia plateau piszczeli, która ściśle korelowała z zakresem ruchu stawu kolanowego oraz wynikiem subiektywnym w skali IKDC (p<0,05). Zaobserwowano korelację poszerzenia kłykcia bocznego z wynikiem subiektywnym w skali IKDC oraz z dolegliwościami bólowymi notowanymi w skali VAS (p<0,05).Wnioski. 1. Obniżenie powierzchni stawowej oraz poszerzenie kłykcia bocznego silnie koreluje z osiągniętym wynikiem klinicznym leczenia złamania plateau piszczeli. 2. Obecność i rozległość ubytków kostnych w warstwie podchrzęstnej wiąże się z dolegliwościami bólowymi u chorych, jednak nie ma wpływu na osiągnięty zakres ruchomości stawu kolanowego oraz wynik w skali IKDC. 3. Ocena przebudowy przeszczepów kostnych, mimo zastosowania trybu MARS, jest niemożliwa.
Authors and Affiliations
Krzysztof Piątkowski, Krzysztof Kwiatkowski, Piotr Piekarczyk, Arkadiusz Zegadło, Rafał Rojkowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57500
- DOI 10.5604/15093492.1157090
- Views 103
- Downloads 0
Results of the megaprosthesis replacement reconstruction proximal femoral resection bone tumors
Background. Proximal femur defects resulting from tumor resections can be repaired with various types of hip endoprostheses. Major surgical procedures involving muscle detachments and extensive endoprosthesis implantatio...
Triplane Fracture of Distal Femur in an Adult Rare Case Study and Review
A 30-year-old patient sustained the fracture in a motorcycle accident. A triplane-type of fracture of the distal femur was confirmed by CT scan. The trochlear fragment was reduced anatomically and was stabilized with 6.5...
Kształt lędźwiowo-krzyżowej części kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej u pacjentów z kręgozmykiem L5-S1
Wstęp. Problematyka kręgozmyku jest szeroko dyskutowana w różnych opracowaniach naukowych, ale tylko nieliczne prace analizują wpływ wielkości ześlizgu na statykę kręgosłupa. Biomechaniczne rozważania wskazują, iż wielko...
Rehabilitation after operative treatment of carpal instability
Wrist joints form one of the most complicated mechanism of the human body. Both, mobility and stability of the wrist needs a balance between structural elements and applied force. Wrist instability has a complex patholog...
Physiotherapy in Pauciarticular Juvenile Idiopathic Arthritis. Case Study
Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most common arthropathy of childhood and adolescence. This term encompasses a group of chronic systemic inflammatory diseases of the connective tissue which cause arthritis in p...