PORTNA HIPERTENZIJA - PREVENCIJA REKRVARENJA
Journal Title: Acta Facultatis Medicae Naissensis - Year 2011, Vol 28, Issue 2
Abstract
Cilj studije bio je da se predstavi značaj medikamentne terapije u ranoj prevenciji krvarenja i ponovnog krvarenja iz variksa jednjaka kod pacijenata sa portnom hipertenzijom. Evaluirano je 315 bolesnika sa cirozom jetre, koja je dijagnostifikovana na Univerzitetskoj Klinici za gastroenterohepatologiju. Za procenu stepena portne hipertenzije, pored rutinskog laboratorijskog pregleda, rađena je kolor-dopler ultrasonografija, endoskopija i endosonografija. U zavisnosti od rezultata i terapije, bolesnici su podeljeni u dve grupe: • Bolesnici lečeni medikamentnom terapijom (Inderal, Plodin i Aldactone) • Kontrolna grupa - bolesnici bez terapije Obe grupe bolesnika bile su podeljene u tri podgrupe u zavisnosti od stepena variksa jednjaka: I, II i III stepen. Medikamentna terapija se primenjivala kao terapija prevencije krvarenja i ponovnog krvarenja zbog disfunkcionalnih varikozno izmenjenih krvnih sudova u ezofagusu. Bolesnici su lečeni kombinovanom terapijom, pri čemu je glavni efekat bio smanjenje otpora cirkulacije u jetri i protoka u visceralnim organima. U kombinaciji su prepisivani Isosorbid 5 mononitrat, dva puta dnevno u dozi od 20 mg, Propranolol dva puta po 20 mg dnevno, Aldactone dva puta po 25 mg dnevno kod bolesnika sa ascitesom. Od 315 bolesnika sa cirozom jetre i portnom hipertenzijom, u grupi A su bila 162 (51%) takva bolesnika. Svi bolesnici bili su podeljeni u tri grupe: I stepen variksa imalo je 67 bolesnika, II stepen imalo je 59 bolesnika, III stepen 36 bolesnika. Ponovno krvarenje nije zabeleženo u grupi sa prvim stepenom, u grupi sa II stepenom bila su tri bolesnika, kao i u grupi sa III stepenom. U grupi B bilo je 153 (49%) bolesnika. Varikse I stepena imalo je 69 bolesnika, II stepena 51 bolesnik, III stepena 33 bolesnika. Ponovno krvarenje zabeleženo je kod dva bolesnika sa I stepenom, 17 bolesnika sa II stepenom i 15 bolesnika sa III stepenom. Kombinacija Propranolola i Isosorbide 5 mononitrata dovodi do sniženja portnog pritiska, što dalje smanjuje mogućnost krvarenja i ponovnog krvarenja iz izmenjenih krvnih sudova jednjaka.
Authors and Affiliations
Nenad Joksimović, Vladimir Andreevski, Magdalena Genadieva, Meri Trajkovska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP115724
- DOI -
- Views 137
- Downloads 0
REND KRETANJA INCIDENCE GESTACIJSKIH TROFOBLASTNIH BOLESTI U PERIODU 2000-2010 - NAŠE ISKUSTVO
Gestacijske trofoblastne bolesti (GTB) predstavljaju grupu retkih tumora koji nastaju abnormalnim rastom trofoblasta. Cilj rada je da se utvrdi kolika je incidenca GTB u desetogodišnjem periodu u Univerzitetskoj klinici...
Catalase C-262T Gene Variant in Patients with Bronchial Asthma - - -
Bronchial asthma (BA) is a chronic inflammatory disease of the airways in the pathogenesis of which oxidative stress has a very important role. Single nucleotide polymorphisms (SNPs) in catalase gene may result in decrea...
Psychological Capital and Academic Burnout in Students of Clinical Majors in Iran - - - Psihološki kapital i sindrom izgaranja kod studenata orijentisanih na kliničke predmete u Iranu
The present study was conducted to investigate the relationship between psychological capital (PsyCap) and academic burnout in medical students in Iran. The relationship between PsyCap and academic burnout is not, howeve...
MECHANISM OF ACTION, EFFICACY AND SAFETY OF EMERGENCY HORMONAL CONTRACEPTION (LEVONORGESTREL AND ULIPRISTAL ACETATE) AND ATTITUDES OF PHARMACISTS
Emergency hormonal contraception is used to prevent unintended pregnancy postcoitally. The mechanism of action of the most frequently used hormonal preparations for emergency contraception, levonorgestrel (LNG) and ulipr...
EFIKASNOST INTRAVENOZNOG DAVANJA SUKROZE GVOŽĐA U LEČENJU ANEMIJE USLED NEDOSTATKA GVOŽĐA KOD BOLESNICA SA ABNORMALNIM KRVARENJEM IZ MATERICE
Anemija usled nedostatka gvožđa (IDA-eng.) je najčešći nutritivni poremećaj u svetu i javlja se češće kod žena u zemljama u razvoju nego u razvijenim zemljama. Anemija usled nedostatka gvožđa je kod odrasle ženske popula...