Прогнозирование длительного содержания синусового ритма после кардиоверсии у пациентов с неклапанной персистентной фибрилляцией предсердий
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 4, Issue 8
Abstract
Введение. Выбор оптимальной стратегии ведения пациентов с персистентной фибрилляцией предсердий (ФП) и целесообразность длительного антиаритмического лечения после кардиоверсии очень зависят от вероятности рецидива аритмии. Цель. Определить роль клинико-анамнестических, демографических показателей и ряда показателей структурно-функционального состояния левых отделов сердца для прогнозирования сохранения синуcового ритма у пациентов с персистентной ФП в течение 18 месяцев после кардиоверсии. Материалы и методы. В исследование включено 225 пациентов (178 мужчин и 47 женщин) в возрасте от 34 до 79 лет, отобранных для плановой кардиоверсии. Всем пациентам проводили общеклиническое обследование, регистрацию ЭКГ, трансторакальную и чреспищеводную эхокардиографию с целью детального оценки показателей структурно-функционального состояния желудочков и предсердий. После кардиоверсии повторный осмотр осуществляли через каждые 6 месяцев. По результатам исследования, выявлено, что в среднем через 18 месяцев синусовый ритм сохранялся в 125 (55,6%) пациентов. Зато у 100 пациентов (44,4%) была зарегистрирована персистентная или постоянная ФП. Независимое значение для прогнозирования содержания синусового ритма имели возраст пациентов, длительность болезни, уровень систолического артериального давления, частоты сердечных сокращений, а также ряд показателей структурно-функционального состояния левых отделов сердца. В частности, предикторами длительного хранения синусового ритма были диаметр левого предсердия <45,0 мм, индекс объема левого предсердия <50,0 мл/м2, конечно-диастолический объем левого желудочка <145,0 мл, средняя скорость выброса крови из ушка левого предсердия ≥ 30,0 см/с, отсутствие феномена спонтанного контрастирования. Выводы. Полученная модель характеризуется высокой чувствительностью, специфичностью и диагностической ценностью в прогнозировании содержания синусового ритма сердца.
Authors and Affiliations
О. Zharinov, N. Levchuk, М. Ikorkin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255511
- DOI 10.25040/lkv2014.04.008
- Views 108
- Downloads 0
Мікро- та субмікроструктурні зміни тканин передньої черевної стінки як чинник вибору методу герніопластики післяопераційних вентральних гриж
Вступ. Післяопераційні вентральні грижі утворюють один із актуальних розділів сучасної герніолоґії, оскільки частка їх у загальній структурі гриж передньої черевної стінки має тенденцію до зростання, а результати хірурґі...
Optimization of Surgical Treatment of Severe Hallux Valgus by Modified Osteosynthesis Method
Introduction. Attention to the problem of Valgus deviation of the first toe (VDFT) does not weaken for about 200 years, due to its considerable population distribution (18,0-20,0%), as well as the lack of treatment effic...
Показатели функциональной активности фагоцитирующих клеток периферической крови у больных ревматоидным артритом, соединенного с артериальной гипертензией, и ее изменения под влиянием лечения
Введение. Согласно информации от различных исследовательских групп, ревматоидным артритом (РА) болеют 0,5-2,5% взрослого населения. РА может возникать в детском возрасте (ювенильный РА), но чаще возраст начала заболевани...
Ремоделирования левого желудочка у больных стабильной стенокардией, осложненной сердечной недостаточностью, с пониженной и сохраненной фракцией выброса
Введение. Одним из главных компонентов формирования хронической сердечной недостаточности (ХСН), независимо от его этиологии, является ремоделирования сердца. То есть за повреждением миокарда в начале, что приводит к пот...
Рекомендації Європейської асоціації кардіолоґів щодо ведення пацієнтів зі стабільною ішемічною хворобою серця (2013)
Вступ. Наприкінці 2013 р. опубліковано нові Європейські рекомендації щодо курації хворих зі стабільною ішемічною хворобою серця (ІХС). У новий документ порівняно з такими ж рекомендаціями 2006 р., внесено низку суттєвих...