Propozycja rehabilitacji pacjentów po leczeniu zachowawczym i w powikłaniach złamań typu Collesa dalszej nasady kości promieniowej - wybrane zagadnienia
Journal Title: Fizjoterapia Polska - Year 2009, Vol 9, Issue 2
Abstract
Jednym z najczęstszych złamań kości przedramienia jest złamanie typu Collesa. Dotyczy ono przede wszystkim kobiet około 60 r. ż. i najczęściej jest złamaniem na tle osteoporozy. W niniejszej pracy przedstawiono, na podstawie specjalistycznego piśmiennictwa oraz doświadczeń własnych, schematy postępowania po złamaniach dalszej nasady kości promieniowej oraz sposoby leczenia powikłań towarzyszących tym typom złamań. Postępowanie lecznicze składa się z trzech podstawowych etapów. Pierwsze dwa to nastawienie odłamów i unieruchomienie kończyny, czasami poprzedzone zabiegiem operacyjnym. Trzeci etap polega na intensywnym usprawnianiu, mającym za zadanie przyspieszenie procesu gojenia się kości, przywrócenie jak największej ruchomości nadgarstka, przywrócenie sity i funkcji kończyny oraz zapobieganie lub usuwanie ewentualnych powikłań. W rehabilitacji pacjentów po złamaniach typu Collesa stosujemy szeroką gamę ćwiczeń usprawniających z wykorzystaniem przyrządów oraz technik nowoczesnej terapii manualnej. Zaliczamy do nich m.in. techniki „trzymaj- rozluźnij, techniki mobilizacji z ruchem, opracowane przez Briana Mulligana, a w późniejszej fazie, ćwiczenia czynne z oporem. Celem terapii jest uzyskanie pełnej ruchomości stawu, zwiększenie sity mięśni i poprawienie propriorecep-cji. W pracy z pacjentem można wykorzystać przybory, zastosować ćwiczenia funkcjonalne, obejmujące czynności życia codziennego, a także fizykoterapię. Złamaniom dalszej nasady kości promieniowej, podobnie jak innym urazom narządu ruchu, towarzyszyć mogą różnorodne powikłania. Podzielić je można na dwie grupy: powikłania wczesne, np. utrata repozycji, czy neuropatie nerwu pośrodkowego oraz powikłania późne. Do tej drugiej grupy zaliczamy zrost w nieprawidłowym ustawieniu, zespół cieśni nadgarstka, niestabilność nadgarstka itp. Odpowiednio dobrana i wcześnie rozpoczęta rehabilitacja może zapobiec wielu wtórnym powikłaniom i przyspieszyć proces powrotu pacjenta do pełnej sprawności.
Authors and Affiliations
Aneta Bac, Dorota Czechowska, Andrzej Szczygieł
Keywords
Related Articles
- EP ID EP65835
- DOI -
- Views 66
- Downloads 0
ZMIANY W UKŁADZIE STABILNOŚCI POSTAWY CIAŁA POD WPŁYWEM WIBRACJI
Trening wibracyjny, poprzez stymulację nerwowo-mięśniową, wywołuje szereg zmian w obrębie tkanek i układów ciała ludzkiego. Główne potreningowe zmiany adaptacyjne dotyczą tkanki mięśniowej. Zwiększona siła maksymalna, s...
Skuteczność uzdrowiskowego leczenia schorzeń reumatoidalnych. Przegląd piśmiennictwa
Autorzy w prezentowanej pracy, na podstawie przeglądu aktualnego piśmiennictwa, przedstawiają stan wiedzy w ob­szarze leczenia uzdrowiskowego schorzeń reumatoidalnych. Analizują również prezentowane prace pod wzg...
Wpływ terapii z wykorzystaniem nowoczesnych technologii na aktywność i wytrzymałość dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym
Cel pracy. Celem pracy jest ocena wpływu terapii z wykorzystaniem zewnętrznego kontrolera ruchu, jakim jest Kinect (tzw. terapii z wykorzystaniem wirtualnej rzeczywistości), na sprawność funkcjonalną dzieci z mózgowym po...
Evaluation of the manual therapy effect on hand functional efficiency in the patients with systemic sclerosis – case description
The systemic sclerosis is chronic systemic disease of connective tissue that is characterized by damage of blood vessels, presence of autoantibodies and progressing skin and internal organs fibrination, leading to their...
Mental impairment and functional status of children with cerebral palsy
Background. Mental impairment associated with infantile cerebral palsy affects approx. 30% of the children and is a serious risk factor influencing the course of functional education and the final functional outcome. The...