Prospektywna ocena wpływu czasu nie leczonej psychozy na przebieg schizofrenii
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2010, Vol 44, Issue 3
Abstract
Cel: Badania są częścią krakowskich, prospektywnych badań przebiegu schizofrenii. Ogólnym ich celem jest wieloletnia obserwacja chorych na schizofrenię od pierwszego epizodu przez lata życia z chorobą, ocena wyników leczenia i czynników rokowniczych. Celem prezentowanej pracy było zbadanie czy czas nieleczonej psychozy przed pierwszą hospitalizacją psychiatryczną może mieć wartość prognostyczną dla dalszego przebiegu choroby. Metoda: Przyjęto cztery wskaźniki wyników leczenia: ilość nawrotów, czas rehospitalizacji stacjonarnych, ilość rehospitalizacji stacjonarnych oraz nasilenie objawów psychopatologicznych ocenianych w rok, 3, 7 i 12 lat od pierwszej hospitalizacji. Czas nieleczonej psychozy oceniono w badaniu klinicznym pacjenta i rodziny w chwili pierwszej hospitalizacji. Nasilenie objawów mierzono zmodyfikowaną w UCLA skalą BPRS-S.A. Wyniki: Przyrost liczby nawrotów w poszczególnych katamnezach, był bardziej nasilony w grupie osób o dłuższym DUP (p < ,001). Spadek wyników w BPRS (poprawa objawowa) zaznaczył się wyraźniej u osób, u których DUP był krótki. Miały one istotnie statystycznie niższe wyniki od osób o długim DUP w każdej katamnezie oprócz momentu pierwszej hospitalizacji stacjonarnej (p wyniosło odpowiednio: 0,449; 0,002; 0,012; 0,034 i 0,014). Spadek objawów pozytywnych był silniejszy u osób o krótkim DUP. Jedynie w siedem lat od pierwszej hospitalizacji różnica między obu grupami nie była istotna statystycznie (p dla wszystkich efektów prostych badających różnice między grupami w poszczególnych punktach pomiarowych: 0,230; <0,001, 0,011; 0,214; < 0,001). Wnioski: 1/ Stwierdzono związek pomiędzy czasem nieleczonej psychozy a dynamiką objawów ogólnych, pozytywnych i ilością nawrotów. 2/ Nie wykryto związku pomiędzy czasem nieleczonej psychozy a dynamiką syndromu negatywnego, natomiast związek z czasem i ilością rehospitalizacji pozostawał na granicy istotności statystycznej. 3/ Replikacja części i brak potwierdzenia innych odległych wyników pozwala uznać, że w badaniach nad czasem nieleczonej psychozy nadal potrzebne są badania szczegółowe.
Authors and Affiliations
Andrzej Cechnicki, Igor Hanuszkiewicz, Romuald Polczyk, Anna Bielańska
Discussion regarding classification of sexual disorders in DSM-5 and research trends within the area of sexual disorders in Poland
The fifth version of the American Psychiatric Association’s classification, DSM, was released in May 2013. Its completion was preceded by years of intensive discussions, clinical trials and secondary data analysis, which...
Nowe techniki stymulacji elektrycznej i magnetycznej w terapii depresji – porównanie z elektrowstrząsami i farmakoterapią
Streszczenie Poszukiwania nowych środków terapeutycznych stosowanych w zaburzeniach psychicznych, zwłaszcza w depresjach – dotyczą nie tylko farmakoterapii, lecz także metod fizykalnych. Zabiegi elektrowstrząsowe są uzn...
List do redakcji. Pamiętając o Starych Mistrzach (letter)
Polska wersja wywiadu do diagnozowania autyzmu ADI-R (Autism Diagnostic Interview – Revised)
Autyzm dziecięcy, należący do grupy całościowych zaburzeń rozwojowych charakteryzowany jest przez nieprawidłowości w obrębie trzech obszarów: komunikacji, interakcji społecznych oraz wzorców zachowań i zainteresowań. Do...
The role of expressed emotions indicator as a predictor of the course of schizophrenia
Objective. The study is a part of a prospective schizophrenia research project run in Kraków. The general objective of the project is a long-time observation of people with schizophrenia, starting from the first episode...