Przezskórna blokada zwoju gwiaździstego w leczeniu nawracających częstoskurczów komorowych i migotań komór
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2018, Vol 2, Issue 47
Abstract
Leczenie komorowych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza burzy elektrycznej lub ustawicznego częstoskurczu komorowego, nadal pozostaje wyzwaniem terapeutycznym z uwagi na ograniczone możliwości farmakoterapii i często zaawansowaną niewydolność serca. Możliwość przeprowadzenia diagnostyki elektrofizjologicznej i ablacji substratu arytmii pozwala skutecznie zapobiegać nawrotowi VT. Niejednokrotnie ciężki stan ogólny chorego i zaawansowanie dysfunkcji mięśnia sercowego uniemożliwia przeprowadzenie skutecznego zabiegu ablacji. Metodą, która może przerwać burzę elektryczną lub ustawiczny VT, jest blokada układu współczulnego odpowiadającego za stymulację adrenergiczną serca. Następuje to poprzez zablokowanie zwoju gwiaździstego (SGB). Opisywane w literaturze przypadki odnerwienia współczulnego obejmują przypadki zabiegów chirurgicznych związanych z wycięciem zwoju lub przezskórnej blokady z użyciem leków znieczulających. Zastosowanie SGB umożliwia przerwanie zagrażającej życiu arytmii i pozwala uzyskać poprawę stanu klinicznego pacjenta, co niejednokrotnie jest warunkiem przeprowadzenia leczenia elektrofizjologicznego lub przekazania pacjenta do ośrodka dysponującego możliwością zastosowania mechanicznego wspomagania krążenia.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marcin Chlebuś, Janusz Romanek, Włodzimierz Wnęk, Andrzej Przybylski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP346222
- DOI -
- Views 65
- Downloads 0
Ablacja podłoża migotania przedsionków za pomocą krioablacji balonowej lub elektrod z wykorzystaniem prądu o częstotliwości radiowej w umiarkowanie doświadczonych ośrodkach. Czy na pewno dotychczasowe umiejętności mają tak małe znaczenie?
Krioablacja balonowa migotania przedsionków jest szeroko stosowaną techniką zabiegową o skuteczności dobrze udokumentowanej w wieloośrodkowych randomizowanych badaniach klinicznych. Dotychczas nie przedstawiono jednak p...
OCENA OPTYMALNEGO OPÓŹNIENIA PRZEDSIONKOWO-KOMOROWEGO U CHORYCH Z BLOKIEM PRZEDSIONKOWO-KOMOROWYM I STOPNIA I STYMULACJĄ DWUJAMOWĄ
Stymulacja przegrodowa u osób ze stymulacją dwujamową bez strukturalnego uszkodzenia mięśnia sercowego, a z upośledzonym przewodzeniem przedsionkowo-komorowym (AV) nie jest gorsza od własnego przewodzenia AV. W przypadku...
Historia elektrostymulacji serca w Polsce
Migotanie przedsionków a sytuacje szczególne: pacjenci w podeszłym wieku, kobiety w ciąży, współistnienie kardiomiopatii przerostowej i zespołu WPW
Migotanie przedsionków (ang. atrial fibrillation – AF) jest jedną z najczęstszych arytmii w populacji ogólnej. Dane z 2010 r. pokazują, że na całym świecie chorych było 20,9 mln mężczyzn i 12,6 mln kobiet [1-3]. Przebieg...
Bezobjawowe niedokrwienie ośrodkowego układu nerwowego towarzyszące zabiegom na układzie sercowo-naczyniowym
Pacjenci poddawani interwencjom diagnostycznym lub terapeutycznym na układzie sercowo-naczyniowym narażeni są na związane z nimi powikłania, w tym na ryzyko wystąpienia udaru ośrodkowego układu nerwowego. W ostatnich lat...