Przypadek obrzęku przedgoleniowego – trudności w diagnostyce i leczeniu
Journal Title: Dermatologia Kliniczna - Year 2009, Vol 11, Issue 3
Abstract
Obrzęk przedgoleniowy (oedema pretibiale) występuje u niektórych chorych na chorobę Gravesa-Basedowa. Pojawia się szczególnie rzadko u chorych, którzy mają oftalmopatię lub akropachię tarczycową. Przedstawiono przypadek 76-letniej kobiety z rozpoznaną przed 3 laty chorobą Gravesa-Basedowa, która przez rok była leczona tyreostatykami, a następnie z powodu nawrotów tyreotoksykozy została poddana radykalnej terapii jodem radioaktywnym. Dwa lata później na podudziach i stopach wystąpił obrzęk z rumieniowo zmienioną skórą i hipertrychozą. Pacjentka nie wiązała zmian na podudziach z chorobą tarczycy. Diagnozowana była w kierunku innych schorzeń dermatologicznych. Z powodu nasilających się dolegliwości związanych z oftalmopatią i zmian skórnych endokrynolog zastosował ogólną i miejscową terapię glikokortykosteroidami, uzyskując poprawę zmian ocznych i całkowitą remisję zmian na podudziach. Dawkę hormonu stopniowo zmniejszono, a po ok. 3 tygodniach od zaprzestania leczenia wystąpił nawrót objawów. Ponownie włączono leczenie steroidami, osiągając kolejną remisję. Pacjentka pozostaje pod stałą kontrolą kliniczną. Powyższy przypadek przedstawiono ze względu na bardzo rzadkie występowanie obrzęku przedgoleniowego i trudności w jego rozpoznaniu. Mimo charakterystycznego przebiegu stwarzał on problemy diagnostyczne wielu specjalistom, a także występowały trudności w skutecznym jego leczeniu.
Authors and Affiliations
Agnieszka Sebastian-Rusin, Małgorzata Tupikowska, Grażyna Bednarek-Tupikowska, Joanna Maj, Eugeniusz Baran
Keywords
Related Articles
- EP ID EP86144
- DOI -
- Views 88
- Downloads 0
Subcutaneous panniculitis-likeT-cell lymphoma
Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma (SPTL) is a rare neoplasm derivingfrom cytotoxic T-cells primarily involving subcutaneous adipose tissue. Clinically, this malignancy presents as erythematosus, subcutaneous...
Główne zasady praktyki klinicznej oraz wytyczne odnośnie do diagnostyki, leczenia i profilaktyki opryszczki narządów płciowych
Wytyczne do postępowania klinicznego są podstawą w podejmowaniu decyzji diagnostycznych i leczniczych. Wytyczne są wykorzystywane zarówno przez lekarzy praktyków, zarządzających ochroną zdrowia, jak i specjalistów odpowi...
Application of copper-binding peptides in the cosmetic dermatology
Wrinkles in the skin are caused by degenerative changes in the proteins of the dermal extracellular matrix and by reactive oxygen particles generation in skin cells. Stimulation of neosynthesis of these proteins in the d...
Ekspresja wybranych białek supresorowych cyklu komórkowego w postaci powierzchownej i guzkowej raka podstawnokomórkowego skóry
Wprowadzenie: Raki podstawnokomórkowe skóry (basal cell carcinoma, BCC) są najczęstszymi nowotworami występującymi u ludzi rasy kaukaskiej. Wśród ich wielu odmian klinicznych i histopatologicznych w praktyce kliniczne na...
Miejscowe leczenie balanitis plasmacellularis za pomocą 0,1% takrolimusu - opis przypadku i przegląd piśmiennictwa
Balanitis plasmacellularis należy do grupy niespecyficznych zapaleń błon śluzowych. Zmiany chorobowe dotyczą nieobrzezanych mężczyzn i najczęściej lokalizują się na żołędzi i błonie śluzowej napletka. Dość typowy obraz k...