RESULTS OF THREE-STAGE ESOPHAGECTOMY WITH ONE-PHASE ESOPHAGOCOLONOPLASTY IN ESOPHAGEAL AND GASTROESOPHAGEAL JUNCTION CARCINOMAS TREATMENT
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 3
Abstract
Objective. To evaluate the results of three-stage esophagectomy with one-phase esophagocolonoplasty in surgical treatment of esophageal and gastroesophageal junction carcinomas depending on graft translocation route to the neck. Methods. еsophagectomy with one-phase esophagocolonoplasty was performed in 30 patients. Depending on the graft translocation route to the neck, two groups of patients were formed: the 1st group — with retrosternal route (n=13) and the 2 nd — with posterior mediastinal one (n=17). The groups did not differ in morphology, pT and pN, stages, age, body mass index and sex. Results. Time of procedures in the 1 st and 2 nd groups was 435.0 (390.0, 477.5) and 425.0 (352.5, 467.5) minutes (p=0.691), blood loss volume — 400 (325.0, 525.0) and 500.0 (475.0, 725.0) ml (p=0.020), in-hospital stay — 30.0 (23.0, 36.0) and 32.0 (20.0, 57.5) days respectively (p=0.900). Esophago-colonic anastomotic leakage and graft proximal necrosis was detected by physical examination and X-rays on 7th day after the procedure. Anastomotic leakage in the 1 st and 2 nd groups developed in 2 (15.4%) and 2 (11.8%) cases (p=0.776), graft necrosis — in 1 (7.7%) and 1 (5.9% %) (p=0.846). Late anastomotic stricture of the esophageal-colonic anastomosis, determined endoscopically 3 months after the procedure developed in 2 (15.4%) and 1 (5.9%) patients respectively (p=0.398). Hospital and 30-day mortality did not differ — 1 (7.7%) and 1 (5.9%) (p=0.846); overall 5-year survival made up 18.6 and 20.6% respectively (p logrank =0.804). Conclusions. Esophagectomy with one-stage esophageal replacement by primary coloplasty in surgical treatment of esophageal and gastroesophageal junction carcinomas regardless of graft translocation route to the neck is a complex procedure that allows achieving long-term treatment results comparable to those in the standard procedures.
Authors and Affiliations
I. A. ILYIN
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОМФАЛОЦЕЛЕ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ У ДЕТЕЙ
В обзоре описаны различные варианты как классических, так и современных методов хирургической коррекции врожденного порока развития передней брюшной стенки – омфалоцеле больших размеров. Приведены основные существующие м...
ПЛЕВРАЛЬНАЯ МАНОМЕТРИЯ ПРИ ЛЕЧЕБНОМ ТОРАКОЦЕНТЕЗЕ КАК СРЕДСТВО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРЕДИКТОРОВ НЕЖЕЛАТЕЛЬНОГО ИСХОДА У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА
Цель. Определить прогностическое значение колебаний внутриплеврального давления, ассоциированных с актом дыхания, при торакоцентезе и удалении патологического содержимого из плевральной полости. Материал и методы. В иссл...
К ВОПРОСУ О МЕТОДОЛОГИИ СРАВНИТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ СТЕПЕНИ ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ АППЛИКАЦИОННЫХ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИХ СРЕДСТВ
В настоящее время интенсивно разрабатываются новые лекарственные средства, влияющие на систему гемостаза, и локально действующие кровоостанавливающие средства. Новые образцы разрабатываемых средств требуют объективного в...
СОЧЕТАНИЕ НЕЙРОФИБРОМЫ ВЕРХНЕГО СРЕДОСТЕНИЯ С КИСТОЙ ПЕРИКАРДА
В статье представлен клинический случай сочетанной патологии нейрогенной медиастинальной доброкачественной опухоли с кистой перикарда. Приводятся краткие сведения об этиологии и патогенезе данных заболеваний. В качестве...
ГАНГРЕНА ФУРНЬЕ У ПОДРОСТКА
Острый инфекционный некротизирующий фасциит с поражением наружных половых органов и промежности (гангрена Фурнье) относится к редким заболеваниям, развивающимся преимущественно у лиц мужского пола пожилого возраста с отя...