Роль прозапальних цитокінів і молекул адґезії у виникненні судинних порушень і орґанної дисфункції у хворих на гострий панкреатит
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 1, Issue 1
Abstract
Вступ. Основна ланка в патоґенезі гострого панкреатиту – перехід місцевого запалення до системного, що зумовлює важкість перебігу захворювання. Порушення мікроциркуляції та ендотеліальна дисфункція є важливим кроком від легкого перебігу захворювання до важкого. Мета. визначити патоґенетичну роль прозапальних цитокінів, молекул адґезії і Е-селектину у виникненні судинних порушень і орґанної дисфункції у хворих на гострий некротичний панкреатит. Матеріали і методи. Обстежено 53 хворих на гострий панкреатит (28 – важкий, 25 – легкий). Визначали інтерлейкін- 6, інтерлейкін-18, ІСАМ-1 і Е-селектин у плазмі крові. Кровоплин у вісцеральних артеріях оцінювали за допомогою ультрасоноґрафічної доплероґрафії. Результати. Встановлено, що прозапальні цитокіни опосередковують ушкодження орґанів своєю дією на ендотелій судин і лейкоцити через підвищення експресії молекул адґезії, які своєю чергою призводять до ролінґу, адґезії, аґреґації і трансміґрації лейкоцитів у залучені тканини. Цитокіни стимулюють мембрани ендотеліальних клітин і викликають підвищення синтезу селектинів, які зв’язуються з лейкоцитами через відповідні рецептори. Це призводить до ролінґу лейкоцитів по стінках посткапілярних венул. Активація міжклітинних молекул адґезії (ІСАМ – intercellular adhesion molecule) і молекул адґезії судинних клітин (VCAM – vascular cell adhesion molecule) на ендотеліальних клітинах сприяє адґезії лейкоцитів до ендотелію судин і їх трансміґрації у тканини. Клітини запалення реаґують на початкові події вивільненням ферментів і активних форм кисню, які викликають ушкодження тканин. Висновки. У хворих на гострий панкреатит підвищується в крові рівень прозапальних цитокінів і молекул адґезії. Їх рівень корелює з виникненням орґанної дисфункції і порушеннями у спланхнічному кровоплині.
Authors and Affiliations
S. Chooklin, O. Hranat
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255750
- DOI 10.25040/lkv2013.01.007
- Views 104
- Downloads 0
Нефропротекторные свойства комбинированного низкодозированного антигипертензивного лечения больных артериальной гипертензией, совмещенную с хроническим пиелонефритом
Введение. Согласно современным рекомендациям Европейских обществ гипертензии и Европейского общества кардиологов, лечения артериальной гипертензии (АГ) заключается не только в непосредственном снижении артериального давл...
Оптимизация лечения хронического гастрита «Мультисалем» и «Ореха грецкого настойкой»
Введение. Интерес к проблеме хронического гастрита (ХГ) обусловлен тем, что это заболевание характеризуется хроническим течением, тяжесть которого нарастает, постепенной атрофией желудочных желез, формированием секреторн...
State of the Autonomic Nervous System in Patients with the Different Severity Stages of Cirrhosis of the Liver
Introduction. A problem of the occurrence and course of liver cirrhosis (LC) and its severity increase is one of the most difficult in modern gastroenterology. An important place in the pathogenesis of LC, the course of...
The Efficacy of Treatment of Hemangiomas in Infants with Nonselective β-Blockers (Propranolol)
Introduction. Hemangiomas – are tumorlike vessel changes that occur in children starting from an early age and can appear as minor cosmetic defects that sometimes spontaneously decrease, or can cause serious functional d...
Schweregrad der syntropisch stabilen arteriellen Hypotonie bei Patienten mit Leberzirrhose und deren Abhängigkeit von der täglichen Blutdrucküberwachung und Leberschadensklasse von C.G Child - R.N. Pugh
Einleitung Tägliche Überwachung des Blutdruckes bei Patienten mit Leberzirrhose ist in der medizinischen Praxis und in zahlreichen wissenschaftlichen Studien verwendet, um die Pathogenese und klinische und instrumentelle...