Rola technik obrazowych w ocenie skuteczności i ryzyka ablacji migotania przedsionków oraz wyborze narzędzi do przeprowadzenia zabiegu
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2012, Vol 4, Issue 25
Abstract
Migotanie przedsionków (AF) to najczęstsza, istotna klinicznie arytmia nadkomorowa. Toksyczność oraz niezupełna skuteczność leków antyarytmicznych była przyczyną do poszukiwania niefarmakologicznych metod leczenia AF. Przezskórna ablacja AF stanowi znaczny postęp w leczeniu tej arytmii oraz daje nadzieję na skuteczniejsze leczenie większej liczby pacjentów. Z uwagi na ścisły związek między arytmiami a istniejącą u ich podłoża anatomią w ostatnich latach bardzo gwałtownie rozwijają się różne techniki obrazowania i mapowania. Ocena anatomii żył płucnych, ich lokalizacji i wymiarów przed zabiegiem pozwala na wybór odpowiedniego sprzętu do przeprowadzenia zabiegu. Techniki obrazowania stosowane w trakcie ablacji zwiększają bezpieczeństwo nakłucia transseptalnego, pomagają w określeniu ujść żył płucnych i stworzeniu mapy LA, umożliwiają określenie lokalizacji cewnika ablacyjnego, a także oznakowanie uszkodzeń wykonanych prądem RF w trakcie zabiegu i dzięki temu pozwalają na upewnienie się o ciągłości linii ablacyjnych. Umożliwia to zwiększenie skuteczności zabiegu, zmniejszenie liczby powikłań spowodowanych uszkodzeniem różnych struktur anatomicznych, a także skraca czas zabiegu i fluoroskopii. <br/><br/>
Authors and Affiliations
Ewa Jędrzejczyk-Patej, Oskar Kowalski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53635
- DOI 10.5604/18967892.1026306
- Views 94
- Downloads 0
Ablacja lewostronnej dodatkowej drogi przewodzenia u pacjenta ze spływem z zatoki wieńcowej wyłącznie do żyły podobojczykowej
Autor opisuje przypadek ablacji lewostronnej dodatkowej drogi u pacjenta ze spływem z zatoki wieńcowej wyłącznie do żyły podobojczykowej. Wykonanie ablacji ułatwiła kaniulacja zatoki wieńcowej za pomocą subselektora stos...
Krioablacja balonowa migotania przedsionków – w poszukiwaniu właściwego protokołu mrożenia
Ostatnie lata przyniosły ugruntowanie pozycji krioablacji balonowej żył płucnych jako standardowej metody leczenia samotnego migotania przedsionków. Metodę tę cechuje szybki postęp techniczny, który wymusza stałą aktuali...
Ablacja w przetrwałym migotaniu przedsionków
Migotanie przedsionków jest arytmią, która powoduje pogorszenie jakości życia i zwiększenie częstości hospitalizacji. Skutkuje również znacznym wzrostem ryzyka wystąpienia udaru mózgu, niewydolności serca oraz innych pow...
Implantacja urządzeń do elektroterapii serca w dobie nowych leków przeciwkrzepliwych
Optymalizacja terapii przeciwkrzepliwej u chorych kierowanych do implantacji urządzeń do elektroterapii serca (CIED) stanowi istotny problem kliniczny. Jest to związane nie tylko ze znaczną i wciąż rosnącą liczbą pacjent...
Rola badania elektrofizjologicznego w diagnostyce i stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego – najnowsze wytyczne ESC
Najnowsze wytyczne ESC dotyczące postępowania w arytmii komorowej i stratyfikacji ryzyka nagłego zgonu sercowego uporządkowały dotychczasową wiedzę na temat roli badania elektrofizjologicznego (EPS), a przede wszystkim p...