Rozpoznanie i leczenie bólu neuropatycznego: przegląd piśmiennictwa i zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Towarzystwa Neurologicznego - część pierwsza
Journal Title: BÓL - Year 2014, Vol 15, Issue 2
Abstract
Ból neuropatyczny stanowi duże wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, mimo znacznej poprawy w zakresie poznania jego mechanizmów i opublikowania wielu badań oceniających skuteczność i bezpieczeństwo leków w objawowym jego leczeniu. W praktyce rozpoznawany jest rzadziej niż występuje w badaniach epidemiologicznych, a wielu chorych nie osiąga satysfakcjonującego wyniku leczenia. Wielodyscyplinarny zespół polskich ekspertów, powołany przez Polskie Towarzystwo Badania Bólu, oraz Polskie Towarzystwo Neurologiczne dokonał przeglądu piśmiennictwa na temat bólu neuropatycznego, ze szczególnym uwzględnieniem opublikowanych dotychczas międzynarodowych zaleceń i sformułował zalecenia dotyczące jego rozpoznawania i leczenia, zgodne z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM). W opracowaniu zawarto także podstawowe informacje na temat: definicji, epidemiologii, patomechanizmu oraz metod oceny bólu neuropatycznego. Rozpoznanie bólu neuropatycznego może być postawione na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego, ze szczególnym uwzględnieniem zaburzeń czucia. Lekami pierwszego wyboru w farmakologicznym leczeniu bólu neuropatycznego są: trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, gabapentyna, pregabalina, opioidy i lidokaina w plastrach.
Authors and Affiliations
Andrzej Szczudlik, Jan Dobrogowski, Jerzy Wordliczek, Adam Stępień, Małgorzata Krajnik, Wojciech Leppert, Jarosław Woroń, Anna Przeklasa-Muszyńska, Magdalena Kocot-Kępska, Renata Zajączkowska, Marcin Janecki
Neuromodulation in headache treatment - clinical use of peripheral nerves stimulation for patients with migraine headache.
Headaches are one of the most common disorders affected approximately 45% of the general population and have a considerable socioeconomic impact. It is known and described about two hundreds of different headaches. Most...
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - Pain 155 (2014) 457-460 Interpretowanie reakcji pacjenta na leczenie w badaniach klinicznych dotyczących leczenia przeciwbólowego: implikacje dla genotypowania, fenotypowania i zindywidualizowanego leczenia bólu
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - PAIN 155 (2014) 635-642 Dotyk, który koi ból: podejście ilościowe
Badania w ramach nauk neurologicznych, dotyczące kojącego wpływu dotyku na ból, prowadzone są od dziesięcioleci. W badaniach nad percepcją u ludzi wykazano działanie przeciwbólowe segmentarnej stymulacji dotykowej w poró...
Niskie dawki naltreksonu jako lek przeciwbólowy zastosowany w terapii ZZSK ‒ opis przypadku
Naltrekson jest syntetycznym opioidem, który nie wywołuje efektu uzależnienia. Substancja jest obecnie stosowana w wysokich dawkach, od 50-300 mg podczas leczenia różnych uzależnień. Interesujące jest dzialanie niskiej d...
Selected methods of pain evaluation in a pediatric patient based on Emergency Response Teams
Pain is defined as the unpleasant sensory and emotional sensation associated with actual or potential tissue damage. In analgesic care over children carried out by emergency response teams it is important to provide anal...