Samoistne porażenie nerwu twarzowego w ciąży - fakty i mity
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2018, Vol 7, Issue 3
Abstract
Idiopatyczne porażenie nerwu twarzowego, zwane również porażeniem Bella, może stanowić dla klinicystów duże wyzwanie, jeżeli z objawami niedowładu mięśni twarzy zgłasza się pacjentka w ciąży. Częstość występowania porażenia Bella u kobiet w ciąży jest prawie trzy razy większa, niż w odpowiadającej wiekowo grupie kobiet nieciężarnych. Problem stanowi brak wytycznych leczenia samoistnego porażenia nerwu twarzowego w tej grupie chorych. W randomizowanych badaniach, ale bez udziału ciężarnych pacjentek, potwierdzono większą skuteczność w powrocie funkcji nerwu po wcześnie włączonym leczeniu glikokortykosteroidami, w porównaniu z innymi metodami. Dylemat dotyczący terapii potęguje fakt, iż rokowanie co do powrotu funkcji nerwu twarzowego u ciężarnych są znamiennie gorsze niż w pozostałej populacji, a niedowład mięśni twarzy dotyczy przecież młodej kobiety. W artykule na przykładzie chorej konsultowanej w Klinice oraz na podstawie przeglądu aktualnego piśmiennictwa, przedstawione zostały zalecenia postępowania w samoistnym porażeniu nerwu twarzowego u kobiet w ciąży. Przedstawiono korzyści, zalecane preparaty, dawki, niezbędne środki ostrożności i potencjalne skutki uboczne stosowania kortykosteroidów, które jako jedyne mają potwierdzoną skuteczność w leczeniu porażenia Bella u kobiet będących w ciąży.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Przemysław Rybak, Klaudia Rybak, Anna Rzepakowska, Kazimierz Niemczyk
Przemijające obustronne porażenie fałdów głosowych jako powikłanie tonsillektomii w znieczuleniu miejscowym – opis przypadku
Porażenie fałdów głosowych na skutek znieczulenia miejscowego to bardzo rzadkie powikłanie tonsillektomii. W dostępnym piśmiennictwie istnieje niewiele doniesień na temat tego typu powikłania. Przedstawiono przypadek 26-...
Oral immunomodulatory agents in the prevention of bacterial respiratory tract infections
Respiratory infections are a major health and economic problems in every country. Most infections are viral, bacterial in-fection but also are not rare. It should be emphasized that the respiratory tract infections are t...
Mixed laryngeal piomucocele as the cause of dyspnoea
Mixed laryngomucocele is a laryngeal disease that forms from the anomaly of the upper part laryngeal pouch, and precisely its upper part called laryngeal saccule (saccule of the ventricle of Morgagni) that extends above...
Malformacja żylna nagłośni i malformacja tętniczo-żylna podniebienia leczone metodą skleroterapii – opis przypadków
W pracy przedstawiono dwa rzadkie przypadki anomalii naczyniowych w zakresie głowy i szyi: kobietę z malformacją żylną nagłośni i mężczyznę z malformacją tętniczo-żylną podniebienia. Użyte przez autorów w tytule pracy na...
Agreement between Epworth Sleepiness Scale and objective sleep parameters in patients with excessive daytime sleepiness
Obstructive sleep apnea (OSA) is a disease with a broad social impact. Excessive daytime sleepiness raises suspicion of OSA and together with polysomnography (PSG) is the basis for diagnosis. The Epworth Sleepiness Scale...