СИФІЛІС У ВІЛ-ІНФІКОВАНИХ ПАЦІЄНТІВ – КОНЦЕПЦІЯ ЛІКУВАННЯ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)
Journal Title: Дерматологія та венерологія - Year 2015, Vol 2, Issue 2
Abstract
Метою роботи був огляд існуючих методів лікування сифілісу у ВІЛ-інфікованих осіб та оцінка їх ефективності, а також вироблення принципового підходу до терапії при поєднанні сифілісу та ВІЛ/СНІДу. Було здійснено пошук літератури через портали «PubMed/MEDLINE», «National Center for Biotechnology Information, U. P.National Library of Medicine», «Наукова електронна бібліотека eLIBRARY.RU» і «Російський індекс наукового цитування (РІНЦ)». У порівняльних рандомізованих дослідженнях не отримано доказів, що яка-небудь інша схема лікування була б більш ефективна, ніж схеми, рекомендовані для пацієнтів без ВІЛ-інфекції. Тому протоколи CDC США (2010) і IUSTI Європи (2014) рекомендують аналогічне лікування раннього сифілісу у ВІЛ-позитивних, і у ВІЛ-негативних пацієнтів (бензатин пеніцилін G, 2,4 млн. ОД в/м, одноразово). В російській літературі ряд авторів пропонують підвищені курсові дози пеніциліну (в 1,5-2 рази) та застосування неспецифічної (імунної) терапії і рекомендують обстеження ліквору для виключення безсимптомного нейросифілісу. Таким чином, немає єдиної думки про ризик розвитку нейросифілісу і серорезистентності у ВІЛ-інфікованих хворих після лікування раннього сифілісу з застосуванням звичайних схем. Поки не вирішені питання впливу антиретровірусної терапії та ступеня ураження імунної системи на результати лікування.
Authors and Affiliations
В. І. Миронюк
Дифференциальная диагностика хронических рецидивирующих дерматозов кожи лица
Работа посвящена анализу основных дифференциально-диагностических критериев хронических рецидивирующих дерматозов кожи лица с учетом клинических особенностей заболевания. Разработан диагностический алгоритм акнеподобных...
Імуногістохімічні особливості патогенезу акне та динаміка змін шкіри при застосуванні системних ретиноїдів у пацієнтів з тяжкими формами дерматозу
В статті висвітлено дослідження процесів проліферації та апоптозу епітеліоцитів із застосуванням первинних моноклональних антитіл до Ki‑67 і поліклональних антитіл до сaspase-3. Наведена динаміка змін цих показників у шк...
Результаты клинического исследования сравнения эффективности и безопасности хифенадина и дезлоратадина у пациентов с аллергодерматозами
В статье рассмотрены результаты клинического исследования «Рандомизированное, в параллельных группах, активно-контролируемое исследование для сравнения эффективности и безопасности препарата Фенкарол и дезлоратадина у па...
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ МАЛАССЕЗИОЗОВ
В статье представлены ПЦР - методы обнаружения ДНК грибов рода Malassezia. Были обследованы пациенты с дерматозами и здоровые люди. ДНК экстрагировали из соскобов кожи и амплифицировали с специфическими праймерами. ДНК M...
Оцінка клінічної ефективності застосування топічного препарату природного походження у дерматології
Місцеве лікування запальних захворювань шкіри і трофічних виразок залишається серйозною проблемою сучасної дерматології. Важлива роль у терапії захворювань і пошкоджень шкіри належить препаратам природного походження. Ма...