Συγκριτική ανάλυση των συστημάτων υγείας δέκα αναπτυγμένων χωρών
Journal Title: Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής - Year 2003, Vol 20, Issue 1
Abstract
Στην παρούσα μελέτη πραγματοποιείται συγκριτική ανάλυση των συστημάτων υγείας δέκα αναπτυγμένων χωρών. Πιο συγκεκριμένα, εξετάζονται και συγκρίνονται δείκτες δαπανών υγείας και δείκτες χρηματοδότησης των υπηρεσιών υγείας, δείκτες νοσοκομειακής επάρκειας και λειτουργίας, δείκτες επάρκειας ανθρώπινων πόρων, καθώς και η δομή και η λειτουργία της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (ΠΦΥ), στη Γαλλία, Γερμανία, Ελλάδα, ΗΠΑ, Ισπανία, Ιταλία, Καναδά, Μεγάλη Βρετανία, Ολλανδία, Σουηδία. Από τη συγκριτική ανάλυση διαπιστώνεται, πρώτα απ. όλα, η σταδιακή εγκατάλειψη των παραδοσιακών μοντέλων οργάνωσης και η υιοθέτηση νέων μικτών μοντέλων με περιφερειακή δομή διοίκησης. Επίσης, διαπιστώνεται αύξηση των δαπανών υγείας, ιδιαίτερα των ιδιωτικών, όπου σε ορισμένες χώρες, όπως τις ΗΠΑ και την Ελλάδα, αντιστοιχούν σε υψηλό ποσοστό επί του ακαθάριστου εθνικού προϊόντος (ΑΕΠ) (7,2% και 3,9%, αντίστοιχα). Σε όλες τις χώρες, η πλειοψηφία των νοσοκομείων είναι δημόσια ή μη κερδοσκοπικά ιδρύματα. Οι δείκτες επάρκειας κλινών παρουσιάζουν σημαντικές διακυμάνσεις (από 10,8/1000 κατοίκους στην Ολλανδία μέχρι 3,6/1000 κατοίκους στη Σουηδία), κυρίως λόγω των διαφορών σε κλίνες για χρόνιους ασθενείς. Οι κρεβατοημέρες κυμαίνονται από 1,1 σε Ισπανία και ΗΠΑ μέχρι 3,6 σε Ολλανδία. Στις περισσότερες χώρες επικρατεί το σύστημα προοπτικών σφαιρικών προϋπολογισμών για την πληρωμή των νοσοκομείων. Στον τομέα της ΠΦΥ, σε έξι χώρες κυριαρχεί ο θεσμός του γενικού γιατρού, που είναι δημόσιοι υπάλληλοι ή συμβεβλημένοι ιδιώτες γιατροί. Σε τέσσερις από τις χώρες αυτές λειτουργεί και ο θεσμός των κέντρων υγείας, που μαζί με τους γενικούς γιατρούς ασκούν, στις περισσότερες περιπτώσεις, έλεγχο της κατανάλωσης ιατρικών υπηρεσιών. Σε ό,τι αφορά τους ανθρώπινους πόρους, παρατηρείται υπερεπάρκεια γιατρών στις χώρες της Ν. Ευρώπης, ενώ ελλείψεις παρουσιάζουν οι περισσότερες από τις άλλες χώρες. Το αντίθετο φαινόμενο παρατηρείται για το νοσηλευτικό προσωπικό.
Authors and Affiliations
Y. TOUNTAS
Keywords
Related Articles
- EP ID EP102089
- DOI -
- Views 114
- Downloads 0
Contribution of AP-1/PPARγ/NF-κB cross talk to COX-2 overexpression in colon adenocarcinomas
OBJECTIVE The exact role of activator protein-1 (AP-1), nuclear factor-κB (NF-κB) and peroxisome proliferatoractivated receptor γ (PPARγ) in the development of colon cancer remains to be elucidated. Cox-2 promoter contai...
Cardiac resynchronization therapy in heart failure
Cardiac resynchronization therapy (CRT) has been shown to improve both the hemodynamic parameters and longterm functional capacity in patients with ventricular dysynchrony, which very often characterizes patients with he...
Allocation of point of care testing analyzers to rural primary hospitals. A report on allocation planning
OBJECTIVE Laboratory investigation plays important roles in the management of diabetes mellitus (DM). The use of point of care testing analyzers (POCTs) can provide a solution for the rural local primary care hospital th...
Hemoglobin E disease, erythroblastopenia
An 18-year-old woman presented to the outpatient clinic because of fever, chills, malaise and symptoms from the upper respiratory and gastrointestinal tract. Five days before her admission she had sore throat, cough a...
Causality
The causality debate has centered on two issues, the metaphysical, and the epistemic. The metaphysical issue concerns the nature of the connection between cause and effect: how and in virtue of what does the cause bring...