Skuteczność rehabilitacji zespołu kanału nadgarstka po operacji techniką endoskopową i otwartą
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 5
Abstract
Wstęp. Zespół kanału nadgarstka (zkn) jest częstą postacią neuropatii uciskowej kończyny górnej. Rehabilitacja po operacji zkn poprawia sprawność ręki. Celem pracy była ocena wpływu rehabilitacji u pacjentów po operacyjnym leczeniu zespołu kanału nadgarstka (zkn) i porównanie metody endoskopowej z otwartą. Materiał i metody. Ze względu na technikę przeprowadzonej operacji, 26 pacjentów podzielono na dwie grupy: E (endoskopia) i K (technika otwarta). Oceniano zmiany pod wpływem rehabilitacji takich parametrów jak: czucie dwupunktowe opuszek palców operowanej ręki, zakresy ruchów stawów ręki, obwody stawów nadgarstkowo-promieniowego i śródręczno-paliczkowych, nasilenie dolegliwości bólowych oraz natężenie doznań subiektywnych związanych z zkn. Wyniki. Grupy różniły się pomiędzy sobą pod względem nasilenia doznań subiektywnych - drętwienie, cierpnięcie, średnich wartości obwodów oraz zakresu czucia opuszków palców I-IV. Średnie w/w parametrów w grupie K były istotnie wyższe niż w grupie E. U pacjentów w grupie E rehabilitacja przyniosła poprawę wyrażoną zmniejszeniem dolegliwości bólowych i subiektywnych doznań, zwiększenie ruchomości w stawach ręki i powrót czucia dwupunktowego w palcach I-IV. W grupie K największe zmiany dotyczyły ruchomości w stawach ręki. Nasilenie dolegliwości bólowych uległo obniżeniu, lecz nieistotnie statystycznie. Czucie dwupunktowe wyraźnie się poprawiło, lecz wartości średnie odległości pomiędzy ramionami cyrkla Webera dla poszczególnych palców wskazywały nadal na obniżenie zdolności dyskryminacji czucia. Wnioski. 1. Przeprowadzona rehabilitacja przyniosła wyraźną poprawę funkcjonowania ręki u pacjentów w grupach różniących się technikę operacyjną uwolnienia nerwu pośrodkowego. 2. Efektem rehabilitacji była poprawa gęstości unerwienia wyrażona zmianami czucia dwupunktowego opuszek palców operowanej ręki w obu grupach. 3. Większy postęp leczenia uzyskano u pacjentów operowanych techniką endoskopową.
Authors and Affiliations
Daria Chmielewska, Aneta Skęczek-Urbaniak, Janusz Kubacki, Edward Błaszczak, Krystyna Kwaśna
Keywords
Related Articles
- EP ID EP75570
- DOI 10.5604/15093492.1084354
- Views 108
- Downloads 0
Traumatic injuries of the tibial nerve: etiopathogenesis and surgical outcome
Background. Injuries of the tibial nerve are a rather rare neuropathy of the peripheral nervous system. The tibial nerve may be injured at any point from the distal thigh to the foot. The most common causes of lesions in...
Diagnosis of Legg-Calvé-Perthes disease
Despite the use in recent years of sophisticated imaging methods, the diagnosis of Legg-Calvé-Perthes disease is predominantly based on clinical examination, standard x-rays in two planes, and ultrasonography. W...
The application of nerve block in early post-operative rehabilitation after tenolysis of the flexor tendon
Background. Satisfactory outcome after flexor and extensor tenolysis depends on post-operative hand rehabilitation, but the accompanying pain presents a serious obstacle. The aim of our paper was to evaluate the effectiv...
METODA I WYNIKI REHABILITACJI W USZKODZENIACH ŚCIĘGIEN PROSTOWNIKÓW PALCÓW II-V W I I II STREFIE URAZOWEJ
Wstęp. Uszkodzenie ścięgna prostownika palca w okolicy stawu międzypaliczkowego dalszego jest najczęstszym typem zamkniętego uszkodzenia ścięgien. Celem pracy było przedstawienie programu terapii oraz wyników rehabilitac...
Vertebroplasty with methacrylate bone cement and radiotherapy in the treatment of spinal metastases with epidural spinal cord compression. Preliminary report
Background. The choice of treatment method for metastases to the spine remains an unresolved and controversial question. The major complication in disseminated neoplastic disease compression of the spine and nervous elem...