Sposób żywienia nastoletnich pacjentów chorych na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, chorobę Leśniowskiego–Crohna i celiakię a morfologia krwi
Journal Title: Pomeranian Journal of Life Sciences - Year 2017, Vol 63, Issue 4
Abstract
Wstęp: Pacjenci z przewlekłymi chorobami jelit często cierpią na niedobory składników pokarmowych. Celem pracy było wskazanie różnic w sposobie żywienia, podaży składników odżywczych i pokarmowych oraz wykazanie konieczności suplementacji w grupie nastolatków. Materiały i metody: Grupę badaną stanowiło 26 osób: 8 z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG), 8 z chorobą Leśniowskiego–Crohna (CD) oraz 10 z celiakią. Były to grupy o równym udziale obu płci. Wiek pacjentów wynosił odpowiednio 15,57 ±2,50, 15,75 ±1,75 oraz 14,8 ±1,99 lat. Sposób żywienia oceniono na podstawie wywiadu o spożyciu z ostatnich 24 godz., wprowadzonego do programu dietetycznego Dieta 5d rekomendowanego przez Instytut Żywności i Żywienia. Uzyskane wyniki porównano z aktualnymi normami żywienia. W ocenie różnic stanu odżywienia wykorzystano pomiar masy ciała i wzrostu oraz morfologię krwi. Dane poddano analizie statystycznej przy użyciu programu Statistica 12, wykorzystując test T dla prób niezależnych względem grup. Wyniki: Spożycie energii we wszystkich analizowanych grupach jest niewystarczające. Grupa pacjentów chorujących na celiakię spożywała najmniej kalorii. Najwięcej różnic statystycznie istotnych wykazano pomiędzy celiakią a WZJG. Odnosiły się one do niższego spożycia białka ogółem oraz wszystkich aminokwasów z wyjątkiem lizyny. W tej samej grupie wykazano istotnie niższe spożycie witamin E, C, pirydoksyny, tiaminy i kwasu foliowego, a także prawie wszystkich składników mineralnych. Dodatkowo stwierdzono niższe spożycie niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych oraz skrobi i błonnika pokarmowego u pacjentów z celiakią względem CD i WZJG. Najmniej różnic istotnie statystycznych występowało między chorymi na CD i WZJG. Spożycie wapnia we wszystkich badanych grupach było niewystarczające, aby pokryć dzienne zapotrzebowanie. Analiza statystyczna wyników morfologii krwi wykazała istotną różnicę w ilości monocytów u pacjentów z chorobą Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Pomiędzy chorymi na CD i celiakię różnica istotnie statystyczna dotyczyła RDW-CV, natomiast pomiędzy pacjentami z WZJG a celiakią różnica dotyczyła wartości erytrocytów, hematokrytu i MCV. Wnioski: Na podstawie oceny sposobu żywienia i morfologii należy stwierdzić, że wszystkie badane grupy narażone są na niedożywienie. Kaloryczność diety chorych na celiakię można zwiększyć przez dodanie skrobi ze źródeł bezglutenowych. We wszystkich grupach należy włączyć suplementację wapniem i witaminą D na takim samym poziomie. Dodatkowo ze względu na brak pełnego pokrycia zapotrzebowania wraz z dietą należy rozważyć suplementację potasu, magnezu i folianów szczególnie w grupie celiakii i CD. W celiakii suplementacja powinna dotyczyć także witaminy E, cynku, żelaza oraz jodu. Podaż błonnika w celiakii może być niewystarczająca. Obniżenie ilości erytrocytów i hematokrytu może sugerować występowanie WZJG. Niższe wartości płytek krwi, a w szczególności RDW-CV (%), może zwiększać prawdopodobieństwo występowania celiakii, natomiast wzrost monocytów może być charakterystyczny dla CD.
Authors and Affiliations
Małgorzata Szczuko, Nina Konecka, Justyna Kikut, Weronika Klimczyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP253139
- DOI -
- Views 57
- Downloads 0
THE EFFECT OF ALTERNATING ADMINISTRATION OF ALUMINUM CHLORIDE AND SODIUM FLUORIDE IN DRINKING WATER ON THE CONCENTRATION OF FLUORIDE IN SERUM AND ITS CONTENT IN BONES OF RATS
Introduction: Fluorine and aluminum remain a very interesting research topic due to equivocal and relatively unknown toxic action, role in the etiology of various diseases, and interactions of both elements. Fluorine and...
PNEUMOCYSTIS PNEUMONIA IN NEWBORNS: A CHALLENGE IN CONTEMPORARY INTENSIVE CARE
Pneumocystis jiroveci (P. jiroveci) is the etiological agent of pneumocystis pneumonia (PCP) in immunodeficient patients. The increased interest of clinicians in this particular pathogen during the past decade was prompt...
Wybrane zakażenia bakteryjne – nieuniknione zagrożenia zdrowia i życia człowieka
W niniejszej pracy wykazano, że zakażenia bakteryjne są istotnym czynnikiem zagrażającym zdrowiu i życiu człowieka. Zakażenia te dotykają ludności całego świata, zarówno w krajach rozwiniętych, jak i rozwijających się. C...
TRAUMA IN CYCLING – CASE REPORT AND REVIEW OF THE LITERATURE
The authors present a review of trauma in tourist and competitive cycling in Poland in comparison with reports in the literature. Groups of injuries are discussed with a focus on their frequency and threat to life and he...
DIFFICULTIES WITH DIAGNOSIS OF FIBROMYALGIA: CASE REPORT
Purpose: We present a case of a 33-year-old woman with nonspecific systemic symptoms (fatigue, weakness), widespread pains, sleep disorders, morning stiffness, accompanied by symptoms from the autonomic nervous system (c...