Сравнительная оценка минеральной плотности костной ткани по результатам ультразвуковой денситометрии, рентґеностеоденситометрии и двохенерґетичнои рентгеновские абсорбциометрии у больных системной красной волчанкой
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 1, Issue 17
Abstract
Введение. Системная красная волчанка (СКВ) - аутоиммунное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением и мультисистемным повреждением, сопровождающееся поражением костно-суставной системы, в частности, вторичным остеопорозом (ОП) - важным фактором в возникновении низкоенергетических переломов. Цель. Сравнив результаты оценки минеральной плотности костной ткани (МПКТ), определенных методами ультразвуковой денситометрии, рентгеностеоденситометрии и двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии у больных СКВ, обосновать возможность и целесообразность применения, как альтернативы «золотого стандарта», скрининговых методов. Материалы и методы. В рандомизированный способ с предыдущей стратификации по полу и наличием пременопаузального статуса из 134 больных ревматологического отделения Львовской областной клинической больницы, которым диагностировано СКВ согласно критериям Американской коллегии ревматологов (1982, 1997), в исследование привлечено 51 женщину в возрасте от 21 до 53 лет (средний возраст на момент обследования - 38,21 ± 1,66 года). 100,0% пациентов употребляли метилпреднизолон - от 4,0 до 24,0 мг/сут (средняя доза 11,12 ± 0,81 мг/сут) и препараты кальция - 1000,0 мг/сутки в комбинации с витамином D – 4 000 МЕ/сут. Пациентам проводили комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование всех органов и систем в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Украины № 676 от 12.10.2006 г. «Об утверждении протоколов предоставления медпомощи по специальности "Ревматолоґия"», рекомендаций Европейской лиги против ревматизма (2010), Американской коллегии ревматологов (2010, 2012). Всем больным проведена оценка МПКТ с помощью ультразвуковой костной денситометрии пяточной кости, метода рентгеностеоденситометрии кисти, двухэнергетической рентгеновские абсорбциометрии поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости. По результатам исследования, скрининга инструментальные методы оценки МПКТ, а именно - ультразвуковая денситометрия и рентгеностеоденситометрия, показали высокую чувствительность по сравнению с «золотым стандартом» диагностики остеопороза, что позволяет обоснованно считать целесообразным их применение в качестве альтернативы дорогостоящим с лучевой нагрузкой двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Выводы. Применение ультразвуковой денситометрии и рентгеностеоденситометрии как альтернативы дорогостоящей с лучевой нагрузкой двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии является научно обоснованным.
Authors and Affiliations
У. О. Абрагамович, О. О. Абрагамович, Л. В. Циганик, О. В. Синенький, С. І. Гута
Unfairer Hautkrebs in Bergmännern von Uranminen - klinische Fälle
Einleitung Die schädlichen Auswirkungen von Uran auf die menschliche Gesundheit sind bekannt. Dies betrifft vor allem die Läsionen der Atemwege und die Entwicklung von Lungenkrebs. Vor kurzem wurde vermutet, dass Uran un...
Аналіз взаємозв’язків маркерів кісткового ремоделювання та індексу активності системного червоного вовчака
Вступ. Системний червоний вовчак (СЧВ) – системна автоімунна хвороба, яка характеризується мультиорґанними ураженнями, зокрема кісток. Виникнення остеопорозу (ОП) – тривалий процес, і навіть важке загострення не має до...
The content of some vasoactive humoral-metabolic factors in patients with cirrhosis and their participation in pathogenesis of comorbid syntropical damages of cardiovascular system
Introduction. Liver cirrhosis is an inveterate polyetiological disease that regards to the 6 main reasons of patients’ mortality at the age of 35-60. The management of treatment and prediction for patients with cirrhosis...
Лабіринтопатії (вестибулопатії) в практиці лікаря-терапевта
Вступ. У 1861 р. Проспер Меньєр вперше довів, що причиною запаморочення, ністаґму та веґетативних розладів може бути захворювання вушного лабіринту. Сьогодні хвороби з такими симптомами належать до лабіринтопатій, тобто...
Взаимосвязь между уровнями мочевой кислоты, креатинина и индексом массы тела у женщин и мужчин с гипертонической болезнью
Введение. Особого внимания заслуживают не только общепринятые, но и недостаточно исследованы предикторы развития артериальной гипертензии (АГ) и осложнений, связанных с ней. Среди таких факторов следует выделить бессимпт...