Stany przednowotworowe sromu – przegląd piśmiennictwa i doświadczenia własne
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 7
Abstract
Wstęp. Stany przednowotworowe sromu podobnie jak zmiany przednowotworowe szyjki macicy początkowo klasyfikowano jako VIN 1, VIN 2 i VIN 3. Obecnie na podstawie zmian histopatologicznych przyjęto podział na uVIN i dVIN. Od wielu lat Katedra i Oddział Kliniczny Ginekologii, Położnictwa i Ginekologii Onkologicznej leczy pacjentki ze zmianami przednowotworowymi sromu i rakiem sromu w różnym stopniu zaawansowania. Ze względu na obniżenie wieku pacjentek, u których zmiany sromu wymagają leczenia operacyjnego, poszukuje się nowych metod leczenia małoinwazyjnego, m.in. laserem CO2.Cel pracy. Ocena dokładności pierwotnych rozpoznań stanów przednowotworowych i prawidłowej kwalifikacji do zabiegów operacyjnych przeprowadzanych w Katedrze i Oddziale Klinicznym Ginekologii, Położnictwa i Ginekologii Onkologicznej SUM w Bytomiu w oparciu o analizę aktualnego piśmiennictwa.Materiał i metody. W poniższym opracowaniu przedstawiamy 12 losowo wybranych pacjentek z rozpoznanymi zmianami sromu, które leczone były operacyjnie w naszym ośrodku. W opisywanej grupie znalazły się 3 pacjentki z VIN 2, 3 pacjentki z VIN 3, 3 pacjentki z chorobą Pageta, 1 pacjentka z rakiem płaskonabłonkowym rogowaciejącym, 1 pacjentka z rakiem płaskonabłonkowym nierogowaciejącym i 1 z przewlekłym stanem zapalnym sromu.Wyniki. W grupie wykonano: 3-krotnie proste usunięcie sromu, u 1 pacjentki vulvectomię tylną, u 1 vulvectomię głęboką, u 1 jednostronne usunięcie warg sromowych, u 4 pacjentek usunięcie miejscowe zmiany i u 2 wyłącznie biopsję sromu. Pacjentkom proponowano jak najbardziej oszczędzający zabieg z uwagi na trudne i długotrwałe gojenie ran pooperacyjnych zlokalizowanych w obrębie krocza.Wnioski. W praktyce klinicznej istotne jest wczesne wdrożenie postępowania profilaktycznego, tj. informowanie o niekorzystnym wpływie palenia tytoniu oraz konieczności wzmożonej opieki ginekologicznej u pacjentek z rozpoznaną infekcją HPV.
Authors and Affiliations
Iwona Gabriel, Anita Olejek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54748
- DOI -
- Views 118
- Downloads 0
Hidradenitis suppurativa/Acne inversa – etiopathogenesis, clinical presentation and therapeutic options
Hidradenitis suppurativa/acne inversa (HS) is a chronic recurrent inflammatory skin disease affecting mainly the intertriginous areas. Cutaneous nodules, abscesses, subsequent widespread deep inflammation, sinus tract an...
Napływ płynu dializacyjnego do jamy otrzewnej u pacjentów dializowanych otrzewnowo nie wpływa na wyniki pomiaru przewodnienia metodą bioimpedancji
<b>Wprowadzenie.</b> Obecność płynu dializacyjnego w jamie otrzewnej u pacjentów dializowanych otrzewnowo zmienia ciężar ciała, ale nie wpływa na odczyty pomiarów przestrzeni wodnych dokonywan...
Resekcja gruczolakoraka przełyku i wpustu techniką przezrozworową z użyciem toru wizyjnego laparoskopu
Wstęp. Niski odsetek 5-letniego przeżycia chorych na raka gruczołowego przełyku i wpustu jest przyczyną poszukiwania optymalnych technik jego leczenia. Jedną z nich jest przezrozworowa resekcja przełyku przy użyciu toru...
Intracranial aneurysms embolization with coils, without extra devices – the single – centre experience
<b>Introduction and aim. </b>We conducted a retrospective analysis of endovascular treatment of intracranial aneurysms without any additional equipment, both ruptured and found accidentally. T...
Ciężka niedokrwistość hemolityczna makroangiopatyczna u pacjentki z koarktacją aorty – opis rzadkiego przypadku i przegląd piśmiennictwa
Niedokrwistość hemolityczna w przebiegu schorzeń układu sercowo-naczyniowego występuje najczęściej w efekcie uszkodzenia erytrocytów przez sztuczne zastawki serca, rzadziej jako powikłanie innych zaburzeń kardiologicznyc...