STYMULACJA NASIERDZIOWA
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2017, Vol 3, Issue 44
Abstract
Pierwsze układy stymulujące były systemami nasierdziowymi. Dopiero w 1962 r. wszczepiono pierwszy przezżylny system endokawitarny. Mimo że liczba implantowanych układów epikardialnych jest niewielka, to w wybranych przypadkach klinicznych może stanowić jedyną możliwą opcję terapeutyczną. Układy nasierdziowe należy rozważyć u wymagających stymulacji: noworodków i niemowląt; pacjentów z wrodzonymi wadami serca z przeciekiem prawo-lewym; u chorych bez dostępu żylnego do docelowej jamy serca; w celu implantacji elektrody lewokomorowej w układach do stymulacji resynchronizującej przy braku możliwości uzyskania skutecznej hemodynamicznie stymulacji poprzez układ żył serca oraz u pacjentów stymulatorozależnych, u których należy reimplantować układ po jego usunięciu z powodu zapalenia wsierdzia. W niektórych wymienionych przypadkach alternatywę mogą stanowić systemy do stymulacji bezelektrodowej i podskórne kardiowertery-defibrylatory. Dostępne są uwalniające sterydy elektrody nasierdziowe, zarówno uni-, jak i bipolarne. Wydaje się, że te ostatnie rzadziej ulegają uszkodzeniu. Po 2 i 5 latach stwierdzono uszkodzenia odpowiednio w przypadku odpowiednio 1 i 6% elektrod przedsionkowych oraz 4 i 15% komorowych.
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski, Jarosław Hiczkiewicz, Joanna Mitkowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP222125
- DOI -
- Views 70
- Downloads 0
Stymulacja serca i terapia resynchronizująca Zalecenia ESC 2013 - stała stymulacja serca w chorobie węzła zatokowego blokach przedsionkowo-komorowych, blokach odnóg i odruchowych utratach przytomności
Zalecenia ESC z 2013 r. dotyczące stałej stymulacji serca i terapii resynchronizującej obszernie omawiają wskazania do tych rodzajów terapii. Analizując dane literaturowe, dokonano przeglądu wcześniejszych zaleceń z 2007...
INWAZYJNE LECZENIE TACHYKARDIOMIOPATII
Tachykardiomiopatia polega na postępującej dysfunkcji skurczowej lewej komory związanej z szybką częstotliwością pracy serca. Przyczyną tej patologii mogą być: migotanie i trzepotanie przedsionków [1-4], inne tachyarytmi...
Krioablacja balonowa migotania przedsionków – w poszukiwaniu właściwego protokołu mrożenia
Ostatnie lata przyniosły ugruntowanie pozycji krioablacji balonowej żył płucnych jako standardowej metody leczenia samotnego migotania przedsionków. Metodę tę cechuje szybki postęp techniczny, który wymusza stałą aktuali...
Anatomia żył serca a terapia resynchronizująca
Znajomość anatomii układu żylnego serca jest szczególnie istotna dla operatorów wykonujących implantacje urządzeń do resynchronizacji serca (cardiac resynchronization therapy, CRT), gdyż warunkuje ona powodzenie zabiegu....
Aktualne wytyczne ESC dotyczące omdleń. Co nowego i ważnego?
Niniejszy artykuł podsumowuje najnowsze i najważniejsze informacje dotyczące diagnostyki i leczenia omdleń, przedstawione w ostatnich wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego.<br/><br/>