Syndromiczny zespół cichej zatoki – postępowanie i wyniki leczenia u pacjenta ze szkieletową wadą zębowo-twarzową 1,2
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 3
Abstract
Zespół cichej zatoki (SSS) jest rzadką jednostką chorobową charakteryzującą się jednostronną hipowentylacją oraz niedodmą zatoki szczękowej, co może skutkować asymetrią oczu i/lub twarzy, zapadnięciem gałki ocznej, enoftalmią i diplopią. W niniejszej pracy przedstawiamy przypadek 21-letniego pacjenta, u którego zostało zaplanowane leczenie ortognatyczne z powodu szkieletowej wady zgryzu. Pacjent uskarżał się na problemy z oddychaniem przez nos. Badanie TK ujawniło atroficzną zapalną lewą zatokę szczękową (z hipowentylacją), niedrożność lewego kompleksu ujściowoprzewodowego, skrzywienie przegrody nosowej i przerost lewej małżowiny nosowej dolnej. Ponadto zauważono atrofię i asymetrię lewego kompleksu jarzmowo-szczękowego z przesunięciem płaszczyzny zgryzowej i zapadnięciem lewego policzka oraz nieznaczne przemieszczenie dolnego ograniczenia bocznej ściany lewego oczodołu. Z powodu objawów klinicznych SSS, pacjenci często kierowani są na oddział laryngologiczny lub do okulisty. Diagnostyka zespołu cichej zatoki rozpoczyna się od badania klinicznego i potwierdzana jest badaniami obrazowymi (zazwyczaj TK). Najbardziej charakterystyczny radiologicznie jest obraz redukcji objętości zatoki szczękowej, będącej rezultatem dośrodkowej retrakcji ścian zatoki. Istotne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicującej z innymi schorzeniami związanymi z enoftalmią. Głównym celem leczenia operacyjnego jest normalizacja napowietrzenia zatoki szczękowej poprzez poprawę jej drożności do jamy nosowej, a w niektórych przypadkach także rekonstrukcja dna oczodołu.
Authors and Affiliations
Sylwia Hnitecka, Kamil Nelke
Keywords
Related Articles
- EP ID EP187202
- DOI -
- Views 166
- Downloads 0
Synchronous appearance of extensive pleomorphic adenoma with Warthin’s tumour within the superficial lobe of the parotid
The paper describes 65-year-old man diagnosed with a widespread pleomorphic adenoma of accesory gland coexisting with Wartin’s tumor of the parotid gland superficial lobe. The course of disease and its treatment consider...
Sarkoidoza krtani – opis przypadku
Wstęp: Sarkoidoza (łac.<i> sarcoidosis</i>) to choroba wielonarządowa, w przebiegu której powstają nieserowaciejące ziarniniaki. Zmiany dotyczą najczęściej płuc i węzłów chłonnych wnęk płucnych. Częstość zajęcia górnych...
Late recurrence of breast carcinoma as an isolated metastasis to the parotis. Prognostic factors
Parotid gland metastases from distant malignant tumors are uncommon (0.16– 4%). The distinction between primary and meta static tumors in salivary gland is of specia l importance for therapy and prognosis. For the treatm...
Zapalenie tkanek okołowierzchołkowych zębów powikłane przetoką skóry policzka
Stan zapalny w obrębie tkanek okołowierzchołkowych zębów może prowadzić do rozwoju powikłań wymagających leczenia przez zespół lekarzy różnych specjalności. Przetoka skórna jest rzadkim powikłaniem przewlekłego stanu zap...
Prognostic value of symptoms in parotid gland carcinoma
Parotid gland carcinoma is one of the most heterogenic human tumors for its histological structure and clinical course. As parotid benign tumors are much more common, their sign and symptoms are frequently underestimated...