The role of atrial fibrillation detection in the discrimination of arrhythmias in patients with implantable cardioverter-defibrillator
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2012, Vol 4, Issue 25
Abstract
In landmark randomized clinical trials inappropriate therapy is reported in 9-26% of patients. The most important reason of this ICD intervention are paroxysms of atrial fibrillation. History of AF and patient age below 70 years are most important factors which increase the risk of inappropriate shock (HR 2,0 and 1,8 respectively). Patients in whom heart rate during AF is higher than 110 bpm are at extremely high risk of shocks due to AF. Inappropriate detection causes inappropriate therapy which not only decrease quality of life but also can influence prognosis. The possibility of ICD therapy is lower when VT detection is set to heart rate over 176 bpm. Proper detection of atrial fibrillation not only reduces the incidence of high voltage therapy but also could improve prognosis when detects clinically silent AF. Dual-chamber ICD seemed to better distinguish SVT and VT although higher rate of peri-procedural complications is observed. Current knowledge does not justify routine use of DDDCD in patients without indications for permanent pacing, although they reduce the rate of inappropriate interventions and allow to diagnose new onset of AT/AF thus should be consider in patients with high risk of thromboembolic events and SVT with high rate ventricular response.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53631
- DOI 10.5604/18967892.1026295
- Views 108
- Downloads 0
BEZELEKTRODOWA STYMULACJA SERCA
Stała stymulacja serca jest uznaną metodą terapeutyczną w wybranych grupach chorych. Mimo stałego rozwoju nie jest wolna od powikłań. Większość z nich jest związana z obecnością elektrod wewnątrzsercowych oraz z kieszonk...
Subiektywne spojrzenie na zalecenia towarzystw kardiologicznych dotyczące programowania ICD
W 2015 r. ukazały się zalecenia dotyczące programowania ICD. Oparte na wynikach badań randomizowanych i doświadczeniach klinicznych, porządkują wiedzę w tym zakresie. W artykule przedstawiono najważniejsze punkty zalece...
Nowa odsłona elektrod lewokomorowych o aktywnej fiksacji
Nowa odsłona elektrod lewokomorowych o aktywnej fiksacji<br/><br/>
Unjustified ICD intervention, or what good has come of it?
Stymulacja nerwu błędnego w niewydolności serca – dlaczego nektar jest gorzki?
W komentarzu analizowane są negatywne wyniki badania NECTAR-HF (NEural Cardiac TherApy foR Heart Failure). Badanie NECTAR-HF, opublikowane w European Heart Journal, jest pierwszym randomizowanym badaniem z grupą kontroln...