The use of computer tomography for preoperative planning and outcome assessment in surgical treatment of idiopathic scoliosis with pedicle screw based constructs – case presentation.
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 6
Abstract
Background. In recent years pedicle screw based constructs have been increasingly used in the operative management of scoliosis. The current principles of screw placement are based on normal anatomy and therefore may not be applicable in cases of severe vertebral deformity due to torsion. The aim of this study was to evaluate the usefulness of computer tomography (CT) in preoperative planning and outcome assessment in operative management of idiopathic scoliosis with severe internal vertebral deformity.Material and Methods. The study presents our own experiences based on analysis of diagnostic and therapeutic decision-making in two patients treated surgically due to Lenke type 1A idiopathic scoliosis. Due to extensive vertebral rotation and radiological appearance suggesting thin pedicles, spine CT with 3D reconstruction was performed as part of extended preoperative work-up in order to determine screw length and diameter, the point of screw introduction and angle of introduction in three planes. Vertebral rotation was evaluated according to the Aaro-Dahlborn method. Segments were also identified where pedicle screws could not be applied due to severe rotation or small pedicle diameter. Results: Preoperative planning of screw placement enabled safe and accurate screw application, as confirmed by postoperative spine CT evidence. Satisfactory correction was achieved in both patients in the coronal and frontal planes. Conclusions: CT allows detailed preoperative planning of scoliosis surgery and identification of segments in which pedicle screws cannot be safely placed. This may lower the incidence of complications associated with inaccurate pedicle screw placement.
Authors and Affiliations
Piotr Harasymczuk , Tomasz Kotwicki , Aleksander Koch , Andrzej Szulc
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56970
- DOI -
- Views 92
- Downloads 0
Ocena porównawcza bezpośredniej skuteczności przeciwbólowej wybranych metod fizjoterapii u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych – doniesienie wstępne.
Wstęp: Celem pracy była ocena skuteczności dwóch zabiegów z zakresu fizykoterapii: laseroterapii niskoenergetycznej oraz terapii przy użyciu prądów TENS niskiej częstotliwości oraz porównanie, która z tych metod umożliwi...
Surgical treatment of patients with disseminated Ewing sarcoma in our clinical experience
Background: Survival in advanced Ewing’s sarcoma is unsatisfactory even with combination treatment. This paper tries to evaluate the impact of surgical treatment on treatment results.Material and Methods: We discuss a se...
Laseroterapia i magnetoterapia jako metody wspomagające leczenie zespołu bólowego kręgosłupa szyjnego
Wstęp. Zespól bólowy kręgosłupa szyjnego jest coraz większym problemem epidemiologicznym i terapeutycznym. Spośród wielu przyczyn jego występowania wymienia się siedzący tryb życia oraz brak aktywności fizycznej, co przy...
Wyniki leczenia chirurgicznego dyskopatii lędźwiowej z zespołem korzeniowym
Siła mięśni antygrawitacyjnych a siła prostownika grzbietu u dzieci ze skoliozami
Wstęp. Z przeglądu piśmiennictwa wynika, że w programie reedukacji posturalnej znaczące miejsce zajmują ćwiczenia wzmacniające mięśnie prostujące grzbietu. Ćwiczenia te wykonywane są zwykle w pozycjach innych niż pionowe...