Trakeabronşial Cerrahide Tek Akciğer Ventilasyonunda Pezzer Kateter Kullanımı
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2011, Vol 2, Issue 3
Abstract
Amaç Tek akciğer ventilasyonu insanlarda köpeklerde torasik cerrahi ve büyük damar ameliyatlarında yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Endobronşial tüpler ,blokerlar ve tek lümen tüpler sıklıkla tek akciğer ventilasyonu sağlamak için kullanılır. Materyal ve Metod Konvansiyonel tek akciğer ventilasyonu torasik işlemlerde rutin olarak kullanılmaktadır. Biz burada trakea bronşial rezeksiyonlarda distalde kalan akciğerin havalanması için köpeklerde pezzer kateter kullanımını sunduk. Bronşun yada trakeanın boyutuna uygun bir Pezzer kateter seçilir kateterin uzunluğu ayarlanarak kesilir. Kateterin baş kısmı ise deliklerinin ortasından geçecek şekilde kesilir.Kateterin baş kısmı proksimal anastamoz hattından içeriye doğru bir klemple sıkıştırılarak ittirilir. Klemp proksimal bronş yada trakea içinde açılınca Pezzer kateterin başı lümene oturur. Kateterin alt kısmı distal hava yoluna yerleştirilir. Dikişler yerleştilir. En son iki dikiş düğümlenmeden kateterin esnekliğinden faydalınılarak kateter son iki dikişin arasından çekilerek çıkartılır. Son düğümler atılır. Sonuç Hiçbir komplikasyon gelişmeden uygulama yapıldı. Uygulama sırasında ortalama Oksijen konsatrasyonu %95 ve end tidal karbondioksit konsantrasyonu %37-41 düzeylerinde kaldı. Ventilatör ayarlarında hiçbir değişiklik yapmamız gerekmedi. Tartışma Tek akciğer ventilasyonu trakeabronşial rezeksiyonlarında oldukça gerekli bir yöntemdir. Bizim denediğmiz Pezzer kateter uygulamasını oldukça kullanışlı ucuz ve pratik olduğu için öneriyoruz.
Authors and Affiliations
M. Muharrem Erol, Hakan Salcı, A. Sami Bayram
Odontojenik Kisti Taklit Eden Maksiller Mukoepidermoid Karsinoma: Vaka Raporu
Mukoepidermoid karsinoma, karakteristik olarak çeşitli oranlarda neoplastik skuamoz hücrelerle karışmakta olan mukus salgılayan hücrelerden meydana gelen malign bir neoplazmdır. Lezyonun en sıklıkla ortaya çıktığı bölge,...
Akne Vulgarisin Bazal Metabolizma Hızı Üzerine Etkisinin Araştırılması
Amaç Liseli gençlerde bazal metabolizma hızı ile akne vulgaris arasındaki ilişkiyi tanımlamak. Gereç ve Yöntemler 106 adet yatılı okulda okuyan 14 yaşında erkek öğrenci araştırıldı (53 akneli ve 53 aknesiz).Bazal metabo...
Kasık Ağrısı ve Topallama ile Ortaya Çıkan Pelvisin Primer Kist Hidatiği: Olgu Sunumu
Ekinokok vücutta tüm organları tutabilir. Ancak kasıkla birlikte kemiği tutan ve anterior kalça ağrısına neden olan primer pelvik kist hidatik çok nadirdir. Bu olguda kemiği tutmuş ancak patolojik kırığa neden olmamış...
Akciğerde Kalsifiye Lezyon Olarak Kendini Gösteren Tiroid Nodülü
Multinodüler guatr (MNG) en sık görülen tiroid patolojisidir. MNG sonucunda tiroid bezi başlangıçta tipik olarak dışa doğru büyüme gösterir. Boyundaki bu büyümeden sonra , genişleme mediastene doğru uzanabilir. Substerna...
Penil Protez Sonrası Görülen Nüks İnguinal Herni ve Rezervuar Migrasyonu
60 yaşında sağlıklı erkek hastaya erektil disfonksiyon nedeni ile penil protez imp¬lantasyonu uygulanmadan bir yıl önce bilateral inguinal herni ameliyatı uygulan¬mıştır. Operasyondan 3 ay sonra rezervuarın yerleştiril...