Unilateral and bilateral neurogenic dislocation of the hip joint – which deformity is more difficult to treat?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 2
Abstract
Purpose: to present and compare the results of treatment of spastic hip dislocation in a group of patients with unilateral or bilateral dislocation. Material: We analyzed a group of 77 patients (109 hips) with a dislocated hip joint (MP>80%). The patients were divided into Group 1 (47 hip joints, 47 patients) with unilateral dislocation and Group 2 (62 hips, 31 patients) with bilateral dislocation. The mean duration of follow-up was 2.5 years (range 1.2-7.5) in Group 1 and 3.4 years (1.2-10.2) in Group 2.Method The hips were evaluated clinically and radiographically in the pre- and post-operative period. The relation of the femoral head to the acetabulum was described as the Acetabular Index (AI) and Reimers’ migration percentage (MP). The Pelvic Femoral Angle (PFA) was used to measure the degree of windblown deformity.Results: There were three cases of post-operative redislocation (MP>80%) and four cases of severe subluxation (MP>50%) in Group 1 compared to no dislocations in Group 2. In Group 1, AI improved from 31.3°(20°-50°) to 22.7°(3°-50°) and MP improved from 98.8% (85%-100%) to 23.4% (0%-100%). In Group 2, AI improved from 30.5° (10°-62°) to 19.9° (4°-40°) and MP improved from 98.8% (82%-100%) to 9.6% (0%-60%). In Group 1, PFA before surgery was –10.3° (–40° to 10°) for the dislocated side and 6.6° (–16° to 55°) for the non-dislocated side and after surgery it was –5.7° (–46 to 45) for the treated side and 5.6° (–18° to 45°) for the untreated side. In Group 2, PFA was –3.1° (–22° to 9°) before surgery and –0.15° (–18° to 25°) after surgery. We found improved ranges of motion for the movements investigated.Conclusion:The clinical and radiological results of operative treatment presented in this paper allow for the conclusion that patients with unilateral dislocations run a higher risk of redislocation, subluxation, and windblown deformity.
Authors and Affiliations
Aleksander Koch , Marek Jóźwiak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57100
- DOI -
- Views 130
- Downloads 0
Wartość rokownicza parametrów oceny jakości życia u chorych po osteoporotycznym złamaniu bliższego końca kości udowej
Wstęp. U pacjentów z osteoporozą złamanie przyczynia się do wielu fizycznych i psychicznych dolegliwości. Osoby w wieku podeszłym mają mniejsze zdolności kompensacyjne od osób młodych, stąd konsekwencje złamań są odczuwa...
Kostnienie pozaszkieletowe u chorych poniżej 40 roku życia poddanych totalnej aloplastyce stawu biodrowego z powodu zmian zwyrodnieniowych
Streszczenie Wstęp: Kostnienie pozaszkieletowe (kp) u chorych poddawanych totalnej aloplastyce stawu biodrowego (tasb) mimo najczęściej bezobjawowego charakteru stanowi duży problem w ortopedii; dotyczy prawie wszystkich...
Low Grade Chondrosarcoma – Epidemiology, Diagnosis, Treatment
The article describes epidemiology, clinical features and treatment strategy of chondrosarcoma with special regard to diagnostic and therapeutic difficulties in low grade chondrosarcomas. Chondrosarcomas account for 3.5-...
Wpływ fizjoterapii na stan czynnościowy stawów łokciowych i kolanowych oraz jakość życia chorych na hemofilię
Wstęp. Celem pracy jest ocena wpływu zastosowanego postępowania fizjoterapeutycznego na częstość występowania wylewów dostawowych i domięśniowych oraz poprawę funkcji stawów łokciowych i kolanowych chorych na hemofilię A...
Błędy w leczeniu złamań dalszego końca kości udowej metodą LISS (Less Invasive Stabilization System) – doświadczenia własne
Wstęp. Najnowsza metoda operacyjna LISS daje szansę na przywrócenie pełnej sprawności stawu kolanowego po przebytym złamaniu dalszego końca kości udowej. W pracy autorzy dzielą się własnymi doświadczeniami dotyczącymi na...