Urazy drążące szyi
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2017, Vol 6, Issue 4
Abstract
Uraz przenikający szyi to taki, w którym rana przechodzi przez mięsień szeroki szyi. Tego typu obrażenia stanowią 5–10% wszystkich urazów tej okolicy. Ze względu na obecność w obrębie szyi bardzo ważnych życiowo struktur anatomicznych: dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, ważnych struktur naczyniowych i nerwowych, każdorazowo, gdy mamy do czynienia z urazem drążącym szyi, należy pacjenta hospitalizować oraz zachować szczególną ostrożność przy podejmowaniu dalszych decyzji terapeutycznych. Współcześnie na podstawie badań obrazowych, stanu klinicznego, dokładnego wywiadu, badania fizykalnego i badań laboratoryjnych jesteśmy w stanie określić, czy zabieg operacyjny jest niezbędny. Takie postępowanie umożliwia rezygnację z operacji zwiadowczych, które niosą za sobą ryzyko. W pracy przedstawiono dwa przypadki pacjentów, hospitalizowanych w tutejszym ośrodku otorynolaryngologicznym: 22-letniego chorego z ciałem obcym szyi – imitującym guz – od dwóch lat, oraz 45-letniego pacjenta z raną ciętą szyi przyjętego w trybie ostrego dyżuru. W pierwszym przypadku wcześniejsza dokładna diagnostyka pozwoliłaby na natychmiastowe usunięcie ciała obcego i uniknięcie późniejszej operacji, jak też zagrożeń wynikających z pozostawienia go w ranie. W drugim przypadku szybko wykonane badanie TK szyi z kontrastem pozwoliło stwierdzić ciało obce, określić jego rozmiar, położenie oraz przygotować zespół operacyjny do zabiegu. Wnioski: W urazach drążących szyi u pacjentów stabilnych hemodynamicznie, podejmowanie decyzji o dalszym postępowaniu powinno być poprzedzone dokładną diagnostyką obrazową, wywiadem oraz badaniem fizykalnym.
Authors and Affiliations
Magdalena Marków, Maciej Zieliński, Izabela Kawecka, Natalia Lampe, Wojciech Ścierski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247922
- DOI 10.5604/01.3001.0010.7506
- Views 200
- Downloads 0
Przegląd badań ruchomości układu przewodzącego dźwięk w uchu środkowym za pomocą laserowej wibrometrii dopplerowskiej
Introduction: The authors present the results of the work published between 1980–2011 affecting various aspects of sound conduction system measurements in the middle ear performed using Laser Doppler Vibrometry. Aim: The...
Pozaprzełykowe objawy choroby refluksowej przełyku – patofizjologia, diagnostyka i leczenie
Chorobę refluksową przełyku (GERD) definiuje się jako stan, w którym cofanie się zawartości żołądka prowadzi do powstawania uciążliwych objawów i/lub powikłań. Ta często występująca choroba może manifestować się również...
Inwazyjna grzybica zatok przynosowych powikłana ropniem mózgu–opis przypadku
Mucormycosis is a rare disease caused by fungi of the genusMucorales. It is most com-mon in patients with inadequately controlled diabetes mellitus, in transplant recipientsor in patients with cancer.A 41-year-old patien...
Wybrane zagadnienia z diagnostyki i leczenia chorób błony śluzowej jamy ustnej
Autorzy – na podstawie bieżącego piśmiennictwa oraz własnej praktyki klinicznej – przedstawili najczęściej występujące zmiany błony śluzowej jamy ustnej, ze szczególnym uwzględnieniem ich obrazu klinicznego, diagnostyki...
Fonochirurgiczna rehabilitacja głosu u pacjentów z wczesnym rakiem krtani po chordektomii laserowej CO2
Celem leczenia wczesnego raka krtani o lokalizacji w obrębie głośni jest uzyskanie pełnego wyleczenia onkologicznego z jednoczesnym zachowaniem głosu, fizjologicznego toru oddychania oraz sprawnego mechanizmu połykania....