Üst gastrointestinal sistem kanaması nedeniyle izlenen hastaların değerlendirilmesi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 3
Abstract
Amaç:Bu çalışmada üst gastrointestinal sistem (GIS) kanaması nedeniyle takip edilen hastaların demografik ve laboratuar verilerinin değerlendirilmesi, kanamaya eğilim meydana getiren faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler:Çalışmamızda 01 Eylül 2010- 01 Eylül 2012 tarihleri arasında Dahiliye Kliniği’nde üst GİS kanaması teşhisi ile yatırılarak tetkik ve tedavi edilen 18-89 yaş aralığında toplam 285 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik ve laboratuvar verileri, endoskopi bulguları, uygulanan tedavi yöntemleri, hastanede yatış süreleri, kan transfüzyon ihtiyaçları değerlendirildi. Bulgular:Hastaların ortalama yaşı 62,7±18,3 yıl; erkek/kadın oranı 2,2/1 (erkek 186, kadın 89) idi. En sık başvuru şikayeti melana (%45.3), ikinci sırada melena ve hematemez (%33) idi. Hastaların %76,84’ünde ilaç kullanımı olup en sık nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAİİ) (%45,26), ikinci sıklıkta aspirin (%23,86) kullanıldığı gözlendi. Hastaların %74,04’üne (ortalama 3,14 ünite)kan transfüzyonu ihtiyacı oldu. Hastaların %10,25’indekanama tekrarı olduğu, gastrik ve duodenal ülserler arasında bu açıdan anlamlı farklılık olmadığı saptandı. GISkanamasının en sık duodenal (%29,82), ikinci sıklıktagastrik ülsere (%21,75) bağlı olduğu saptandı. Hastaların %73,34’üne medikal tedavi, (sıvı replasmanı, PPI, somatostatin) %22,46’sına endoskopik skleroterapi, %1,40’ınahemoklip, %0,70’ine band ligasyonu uygulandı. Üst GİSkanamalı hastalar en sık Ağustos ayında (%11,9), en azAralık ayında (%3,5) hastaneye başvurdular. Mortaliteoranı % 1,75 olarak saptandı. Sonuç:Üst GİS kanamalarının en sık sebebi peptik ülserolup; hastaların büyük bir çoğunluğunda NSAİİ, aspiringibi kanamaya yatkınlık oluşturabilecek ilaç kullanımı tespit edilmiştir. Özellikle yaşlı hastalarda bu grup ilaçlarınkontrollü ve doğru endikasyonlarda kullanılması gerektiğikanaatindeyiz. Anahtar kelimeler:Üst gastrointestinal kanama, gastrointestinal endoskopi, peptik ülser, nonsteroid antiinflamatuar ilaç.
Authors and Affiliations
Hüseyin Gölgeli, Şamil Ecirli, Orkide Kutlu, Hüsniye Başer, Deniz Karasoy
The comparison of Magnesium Sulfate and Ritodrine Hydrochloride for management of preterm labor
Objectives: We aimed to compare the efficacy, and maternal and fetal outcomes of magnesium sulfate and ritodrine hydrochloride treatments in preterm labor. Materials and methods: Eighty pregnant women with premature...
Multilocular thymic cyst detected during coronary artery bypass surgery
Thymic cyts that are located in the mediastinal space are rarely seen and forms 1-3% of all the mediastinal masses. They may be congenital or acquired. During the coronary artery surgery of 54 years old male patient,...
Düşük prostat spesifik antijen değeri olan hastalara yapılan transrektal prostat biyopsi sonuçları
Amaç: Bu çalışmanın amacı, prostat spesifik antijen (PSA) değerleri 4 ng/ml altında olan hastaların prostat biyopsi sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Kliniğimizde Ocak 2005-Aralık 2011 tarihleri arasınd...
Hipertansiyon sıklığı, farkındalığı, tedavi alma ve kan basıncı kontrolünü etkileyen etmenler
Amaç: Bu çalışmada İzmir ili Balçova İlçesi’nde yaşayan 30 yaş ve üzeri bireylerde hipertansiyon (HT) sıklığı ve HT farkındalık, tedavi ve kontrol düzeylerini etkileyen etmenlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem...
Keratokonus hastalarında kollajen çapraz bağlama tedavisi
Genç nüfusun etkilendiği keratokonus ilerleyici bir göz hastalığıdır. Hastalık görme azalması şikâyeti ortaya çıkıncaya kadar sessiz kalabilir ve erken dönemde tanı konulamayabilir. Günümüzde gittikçe yaygınlaşan günc...