Üst gastrointestinal sistem yabancı cisimleri
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2014, Vol 41, Issue 1
Abstract
Amaç: Üst gastrointestinal sistem (GİS) yabancı cisimlerine özellikle çocuklarda sık karşılaşılır. Erişkin yaş grubunda daha seyrek görülmekte ancak daha yüksek oranda morbitide ve mortaliteye yol açabilmektedirler. Yabancı cisim yutulmasında tanı ve tedavide gecikme; perforasyon, obstrüksiyon gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilen önemli bir sorundur. Bu makalede yabancı cisim yutulması nedeniyle kliniğimizde acil endoskopi işlemi uyguladığımız hastaların retrospektif değerlendirilmesini amaçladık. Yöntemler: Şubat 2010 ile Ağustos 2013 tarihleri arasında yabancı cisim yutulması ön tanısı ile acil endoskopi yapılan hastalar; yaş, cinsiyet, başvuru anında şikayeti, cisim tipi, yeri, uygulanan tedavi yönünden değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 38 hastanın 21’i erkek, 17’i kadındı. En genç hasta 17 yaşındayken en yaşlı hasta ise 79 yaşındaydı. Hastaların 17’sinde (%44,7) herhangi bir şikayet yok iken 19’u (%50) disfaji, 2’si (%5,3) kusma ile başvurmuştu. Yabancı cisimlerin 21’i (%55,3) gıda ve 16’sı (%42,1) metalik (10’u toplu iğne, 2’si para, 4’ü diğer) cisimlerdi. 1 hasta ise yabancı cisim yuttuğunu ifade ettiği halde görülemediği için tanımlanamadı. Yabancı cisimlerin 11’i özefagusta, 21’i midede ve 1’i duodenumda yerleşmişken 5’i endoskopi ile görülemedi. 26 hastada yabancı cisim başarı ile çıkarılırken, ayakta direk grafisinde yabancı cisim treitz ligamanının distalinde tespit edilen 4 hasta ayaktan kontrol ile takibe alındı. 5 hastada yabancı cismin yeri tespit edilemedi (dolu mide, spontan distale ilerleme, spontan atılma, yanlış şüphe?). Endoskopik işlem ile yabancı cismi çıkarılamayan veya çıkarılması riskli olan 2(%5,2) hasta ve yabancı cisme bağlı intestinal obstrüksiyon gelişen 1(%3,3) hasta cerrahiye yönlendirildi. Sonuç: Yabancı cisim yutulmasında erken tanı ve tedavi hayatı tehdit edebilecek ciddi komplikasyonların önlenmesi açısından önemlidir. Yabancı cisimlerin çıkarılmasında en iyi tedavi yönteminin hangisi olduğu; hastanın yaşı, klinik durumu, yabancı cismin doğası, anatomik lokalizasyonu gibi birçok faktöre bağlıdır. Endoskopik tedavi ile başarı morbidite ve mortalitesi yüksek olabilecek cerrahi işlemden kurtarır. Anahtar kelimeler: Yabancı cisim, endoskopi, cerrahi
Authors and Affiliations
Ayşe Kefeli, Sebahat Başyigit, A. Özgür Yeniova, Yaşar Nazlıgül, Metin Küçükazman, Bora Aktaş
Keywords
Related Articles
- EP ID EP93972
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2014.01.0398
- Views 151
- Downloads 0
Evaluation of the relationship between coronary artery calcium score and coronary artery disease by multislice computed tomography
Objective: Coronary artery disease (CAD) is the major cause of deaths in developed countries and early diagnosis and treatment can reduce the mortality and morbidity. In this study, we aimed to investigate the mult...
Vazovagal senkoplu çocuklarda klinik değerlendirme ve takip sonuçları
p özellikle çocukluk ve adolesan yaş grubunda daha sık olmakla birlikte her yaş grubunda görülebilen klinik bir problemdir. Bu çalışmada, vazovagal senkoplu hastalarda semptomların devamı ve medikal tedavi verile...
Blood vitamin D levels in patients with fibromyalgia and the effectiveness of vitamin D treatment
The aim of this study was determination the level of vitamin D in patients diagnosed with fibromyalgia and investigation the relationship with etiopathogenesis of the disease. Methods: In this study, between the mont...
Saç ve tırnakta etil glukuronid konsantrasyonlarının karşılaştırılması
Amaç: Alkol kullanımı Dünyada önemli bir sorun olarak devam etmektedir. Adli tıp pratiğinde, kişinin alkol alıp almadığını ortaya koyabilmek için vücutta alkol ve metabolitlerinin tespiti gerekmektedir. Bu amaçla, alkol...
Çok ileri yaşlı hastalarda (75 yaş ve üzeri) perkütan nefrolitotomi
Amaç: Perkütan nefrolitotomi (PNL),tüm dünyada böbrek taşı cerrahi tedavisinde güvenle kullanılan minimal invaziv bir yöntemdir. İlk PNL ameliyatı Mart 1998 tarihinde yapılan kliniğimizde yetmiş beş yaş üzeri ilk PNL am...