USTRELNE RANE KOLENOG ZGLOBA
Journal Title: Acta Facultatis Medicae Naissensis - Year 2013, Vol 30, Issue 0
Abstract
Strelne povrede kolenog zgloba projektilima spadaju u grupu najtežih povreda koštano-zglobnog sistema. Karakteriše ih obimno razaranje svih anatomskih struktura zgloba kolena. U radu se prikazuju dva bolesnika sa ustrelom kolenog zgloba, pri čemu je jedan ranjen gelerom avionske bombe, a drugi metkom iz pištolja. Oba pacijenta su rešena primarnom hirurškom obradom rane, dok su geler i projektil iz zgloba kolena odstranjeni artroskopski. Kod oba povređena ordinirana je antibiotska pareneteralna terapija i antitetanusna zaštita. Hirurško lečenje ustrelne, penetrantne rane kolenog zgloba je dvovremenska procedura i sprovodi se po principima jedinstvene ratno-hirurške doktrine. Prvi akt predstavlja primarnu hiruršku obradu penetrantne ustrelne rane zgloba. Primarna hirurška obrada penetrantne strelne rane zgloba radi se po pravilu od površine ka dubljim slojevima rane i podrazumeva odstranjenje svih avitalnih, nekrotičnih tkiva. Neophodno je da ekscizija zglobne kapsule bude krajnje štedljiva, ali sva oštećena zglobna kapsula mora biti odstranjena. Primarno se može zatvoriti samo sinovijalna membrana zgloba. Ukoliko to nije moguće, potrebno je zatvoriti samo kapsulu. Ostale strukture ostavljaju se otvorene za primarno odloženo zatvaranje. Drugi akt predstavlja odloženo zatvaranje strelne rane zgloba. Artroskopsko odstranjenje stranih tela (šarpnela, gelera) i obilno ispiranje zgloba kolena nakon ranjavanja je uspešna metoda lečenja, koja znatno smanjuje komplikacije i opasnost od infekcije kod ovih povreda.
Authors and Affiliations
Zoran Golubović, Saša Milenković, Predrag Stojiljković, Goran Stevanović, Ivan Golubović, Milan Trenkić, Stevo Najman, Slađana Petrović
Keywords
Related Articles
- EP ID EP147055
- DOI 10.2478/afmnai-2013-0015
- Views 94
- Downloads 0
Erratum
1. The article entitled “Evaluation of Prognostic Factors Involved in Seroma Formation after Radical Surgery for Breast Cancer“, authored by: Miodrag Djordjević , Toplica Bojić , Lidija Djordjević , Dragana Budjevac , Ne...
IMPORTANCE OF EXTERNAL FIXATION IN PRIMARY TREATMENT OF WAR WOUNDS TO THE EXTREMITIES
A war wound is damage to the body having great kinetic energy, inflicted by firearms, (blast, projectile, burn) and sustained in wartime. It is characterised by massive destruction, primary contamination and modified rea...
Developmentand Validation of a Questionnaire about Patient Knowledge of Adverse Effects of Statins - - - Dizajn i validacija upitnika za procenu znanja bolesnika o neželjenim dejstvima statina
Statins are drugs that are well tolerated, but considering their extensive use, there are still concerns regarding their safety. Knowledge of patients about the side effects of statins has not been adequately studied, al...
ARONIA MELANOCARPA FILTER ČAJ: FENOLNI PROFIL I ANTIOKSIDATIVNA AKTIVNOST
U cilju dobijanja informacija o antioksidativnoj aktivnosti infuz čajeva ploda aronije (Aronia melanocarpa) određena je koncentracija pojedinačnih fenolnih jedinjenja za koje se smatra da su odgovorna za antioksidativnu...
KVALITET ŽIVOTA BOLESNIKA SA DIJABETES MELITUSOM TIP 2
Prisustvo dijabetesa dovodi do pada kvaliteta života u svim domenima. Cilj našeg istraživanja bio je da procenimo kvalitet života bolesnika sa dijabetesom tip 2 i da utvrdimo faktore koji na to utiču. Sprovedena je studi...