Визуальные признаки хронических диффузных заболеваний печени стигмы кожи ее придатков и слизистых оболочек
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2013, Vol 3, Issue 3
Abstract
Введение. Состояние кожного покрова тела всегда был отражением состояния внутренних органов, в частности, органов желудочно-кишечного тракта (ЖКК), печени. Большинство кожных симптомов не являются специфичными для поражений пищеварительной системы (ГБС), поэтому могут наблюдаться и в случае других заболеваний. Однако часто наличие кожных стигм и жалоб пациента может очень помочь в верификации диагноза. Цель. Всесторонне описать стигмы кожи, ее придатков и слизистых оболочек (СО) у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП). Материалы и методы. Проанализированы результаты комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования 2007 больных с ХДЗП, которые на протяжении 2005-2013 гг. находились во Львовском областном гепатологическом центре, созданном на базе кафедры внутренней медицины № 1 Львовского национального медицинского университета имени Данила Галицкого и гастроэнтерологического отделения Львовской областной клинической больницы. Среди этих больных было 1508 мужчин (75,1%) и 499 женщин (24,9%) в возрасте 47,9 ± 0,2 года. Перед началом лечения в стационаре им проведено обследование (согласно приказу МЗ Украины № 271 от 13.06.05 г. «Об утверждении протоколов предоставления медпомощи по специальности «Гастроэнтерология»), на основе результатов которого поставлен клинический диагноз. Результаты. Изменения кожи часто являются первыми предвестниками ХДЗП. Например, сочетание пигментации, желтухи и ксанотом подтверждает диагноз первичного билиарного цирроза печени. У абсолютного большинства больных с ХДЗП является патогенетически обусловленные синтропические ко- и полистигмы изменений кожи, ее придатков и СО, которые имеют важное диагностическое значение и помогают опытному врачу заподозрить или даже поставить диагноз еще до проведения специального комплексного обследования, выбрать тактику лечения с учетом причин возникновения. Наиболее распространенными стигмами является дисхромии, в частности желтуха, а также телеангиоэктазии, пальмарном эритема, «кардинальский» язык, симптом «долларовой купюры», «голова медузы», «лаковые» ногти. Выводы. ХДЗП преимущественно сопровождаются патогенетически обусловленными синтропическими ко- и полистигмамы кожи, ее придатков и СО, имеющих важное диагностическое значение и помогают опытному врачу заподозрить или даже поставить диагноз еще до проведения специального комплексного обследования, выбрать тактику лечения.
Authors and Affiliations
M. Abrahamovych, O. Abrahamovych
Keywords
Related Articles
- EP ID EP257350
- DOI 10.25040/lkv2013.03.018
- Views 129
- Downloads 0
Pruritus and the Quality of Life in Patients with Chronic Kidney Disease Stage VD Treated by Hemodialysis
Introduction. The problem of the quality of life of patients with the chronic kidney disease stage VD treated by hemodialysis is becoming more and more urgent in medicine. One of the most common factors that worsen in pa...
Оптимізація діаґностично-лікувальної тактики стосовно ретенованих нижніх третіх молярів із використанням авторської програми комп’ютерного моделювання
Вступ. Значний відсоток внутрішньо- і післяопераційних ускладнень змусив шукати нові засади діаґностики, вибору методики операції атипового видалення нижніх третіх молярів, проґнозування перебігу операції та післяопераці...
Особливості гомеостазу ґлюкози та ліпідного спектра крові у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки залежно від ступеня ожиріння
Вступ. Кількість хворих із ожирінням невпинно зростає як Україні, так і у світі. Серед ускладнень ожиріння істотне місце посідає неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП), яка суттєво знижує якість життя хворих, провок...
Labyrinthopathies (Vestibulopathies) in Practice of a Doctor-therapist
Introduction. In 1861, Prosper Meniere for the first time proved that the cause of dizziness, nystagmus, and vertigo disorders may be the disease of the anterior part of labyrinth. Today, illness with such symptoms belon...
Функціональний стан щитоподібної залози у хворих на кропив’янку тактика і стратеґія діаґностики та лікування
Вступ. Відомо, що у 15,0–20,0 % населення земної кулі впродовж життя спостерігається хоча б один епізод кропив’янки, а тому вона належить до ґрупи дерматозів соціального характеру. Однак, незважаючи на те що можна було б...