Вплив комбінованої терапії статинами та левотироксином на динаміку ліпідного профілю у пацієнтів з поєднаним перебігом артеріальної гіпертензії, цукрового діабету 2 типу та субклінічного гіпотиреозу
Journal Title: Клінічна фармація; Клиническая фармация - Year 2019, Vol 23, Issue 3
Abstract
До теперішнього часу немає достатньо чітких рекомендацій щодо ведення пацієнтів з рівнем тиреотропного гормону (ТТГ) між верхньою межею контрольного діапазону та 10,0 мМО/л і наявністю високого кардіоваскулярного ризику (КВР). Мета дослідження. Оцінити вплив комбінованої терапії статинами та левотироксином на стан ліпідного обміну та загальний КВР у пацієнтів з коморбідним перебігом артеріальної гіпертензії (АГ), цукрового діабету 2 типу (ЦД2Т) та субклінічним гіпотиреозом (СГТ). Матеріали та методи. Включено 67 пацієнтів у віці від 44 до 75 років з АГ II стадії, ЦД2Т та СГТ. Всі пацієнти приймали статини до включення в дослідження. При рівні ТТГ більше 6,0 мкМОд/мл додатково був призначений L-тироксин в індивідуально підібраних дозах від 12,5 до 50 мкг/добу. Вимірювали показники ліпідного та тиреоїдного обміну за стандартними методами, концентрацію С-реактивного протеїну (СРП) та фактора некрозу пухлин-α (ФНП-α). Термін спостереження – 12 місяців. Результати. уУпацієнтів з рівнем ТТГ > 6,0 мкМОд/мл, незважаючи на статинотерапію, присутня більш виражена дисліпідемія, більш високі значення СРП (р < 0,05) та тенденція до росту ФНП-α (р > 0,05). Додаткове застосування левотироксину привело до достовірного зниження рівнів загального холестерину (р = 0,011), холестерину ліпопротеїдів низької щільності (р = 0,025), високодостовірного зниження рівнів СРП і ФНП-α (р < 0,001). Висновки. Комбінована терапія, що включає статини та левотироксин, приводить до більш значущого, ніж статини без застосування замісної терапії поліпшення ліпідного профілю, зниження ознак системного запалення, що в сукупності позитивно впливає на сумарний КВР у даної категорії хворих.
Authors and Affiliations
V. D. Nemtsova, О. M. Ievtushenko, V. V. Chaikovska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP659797
- DOI 10.24959/cphj.19.1502
- Views 85
- Downloads 0
The anti-apoptic action of the combination containing doxycycline and glucosamine in the experimental treatment of the joint syndrome
Apoptosis is the main mechanism of chondrocytes death in osteoarthritis. Unlike necrosis, it is characterized as a process by which a cell itself actively initiates and causes its destruction. The following morphological...
Статины: фармакоэкономические аспекты применения препаратов группы ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы
Большие надежды на снижение высокой смертности от сердечно-сосудистых заболеваний возлагаются на статины, применение которых обусловлено эффективным действием препаратов, широкими показаниями к применению, длительным и п...
Изучение острой токсичности у мышей после введения фитосубстанции гликозидов фенольных соединений из листьев брусники обыкновенной в комбинации с аминокислотой аргинин
На этапе первичного фармакологического скрининга определение класса токсичности исследуемых фитосубстанций, которые имеют разный качественный и количественный состав, предлагаемых как перспективные средства для создания...
Аналіз асортименту та доступності стимуляторів перистальтики на фармацевтичному ринку України
Стимулятори перистальтики є одними з основних лікарських засобів, які використовуються для лікування порушень моторики верхніх відділів травного тракту. Мета. Аналіз асортименту стимуляторів перистальтики на фармацевтичн...
Динамика развития антидепрессивного эффекта атристамина при многократном введении
Учитывая особенности клинического применения веществ антидепрессивного действия, а именно постепенность развития терапевтически значимого эффекта и значительную продолжительность курсов их назначения, важным аспектом экс...