Wczesne wyniki operacji laparoskopowych u chorych leczonych z powodu guzów jelita grubego
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 1
Abstract
Cel pracy. Ocena wczesnych wyników leczenia chorych operowanych laparoskopowo z powodu guzów jelita grubego. Materiał. W okresie 2 lat leczono operacyjnie 208 chorych z powodu guzów łagodnych i złośliwych. Dane zbierano prospektywnie. Oceniano lokalizację guza, rodzaj i czas wykonanej operacji, wyniki badania histologicznego, liczbę powikłań, konwersji, oraz długość hospitalizacji. Wyniki. Laparoskopowo leczono 73 (35,1%) chorych, metodą otwartą 118 (56,7%) chorych. Konwersję wykonano u 15 spośród 88 chorych (17,0%) u których operację rozpoczęto od laparoskopii. Wykonaliśmy 50 laparoskopii i 6 konwersji u chorych z guzami okrężnicy oraz 23 laparoskopie i 9 konwersji u chorych z guzami odbytnicy. Laparoskopię u chorych z guzami okrężnicy wykonywano średnio w 165 minut, a w przypadku guzów odbytnicy w 205 minut. Wycięte preparaty są krótsze w przypadku operacji laparoskopowych niż po metodzie otwartej. Liczba znalezionych węzłów chłonnych jest większa po operacjach otwartych z wyjątkiem laparoskopowego wycięcia okrężnicy esowatej. Okres pooperacyjny był powikłany u 59 chorych (28,4%). Nieszczelność zespolenia wystąpiła u 3 chorych po operacji laparoskopowej (4,1%), u 4 po operacji otwartej (3,3%) i u 1 chorego (6,6%) po wykonanej konwersji. Średni czas hospitalizacji chorych o niepowikłanym przebiegu pooperacyjnym wynosił około 7 dni zarówno po laparoskopii, jak i operacji otwartej. W całej grupie zmarło 9 chorych (4,3%). Operacje laparoskopowe obciążone były mniejszymi odsetkami zgonów (2,7%) niż operacje otwarte (5,9%).Wnioski. 1. Wstępne wyniki leczenia chorych z guzami jelita grubego potwierdzają korzystny efekt operacji laparosko-powych. 2. Wysoki stopień zaawansowania nowotworu w połączeniu z naciekaniem narządów sąsiadujących zmniejsza szansę na laparoskopowe ukończenie operacji.
Authors and Affiliations
Wiesław Tarnowski, Piotr Kamiński, Mariusz Uryszek
The usefulness of determining C-reactive protein by using rapid test for the differentiation of infections in febrile children
Introduction. An ill child in the Hospital Emergency Department (HED) is a major diagnostic and therapeutic challenge. Serum levels of C-reactive protein (CRP), in correlation with the clinical condition of the patient,...
Badania przesiewowe w rozpoznaniu wczesnej fazy cukrzycowej choroby nerek
Wczesne rozpoznanie nefropatii cukrzycowej wydaje się być ważnym elementem diagnostyki chorych na cukrzycę. Pozwala ono na wczesne wdrożenie leczenia nefroprotekcyjnego, a co za tym idzie, zmniejszenie progresji choroby...
Transmission of drug-resistant TB among family members
Introduction. Tuberculosis is an infectious disease transmitted by droplet. In controlling the spread of the disease the most important is early detection of smear-positive patients, implementation of appropriate treatme...
Thromboembolic complications (TEC) in patients with acute leukemias and lymphomas – single center experience
<b>Introduction.</b> Thromboembolic complications (TEC) are common abnormalities in cancer patients and they refere expecially to solid tumours. The pathogenesis of thromboembolic disease in n...
Effectiveness of acute promyelocytic leukemia treatment in Department of Hematooncology and Bone Marrow Transplantation Medical University of Lublin – preliminary study
Introduction. Acute promyelocytic leukemia (APL) is a not frequent type of acute myeloid leukemia with distinctive clinical, morphological, immunophenotypic and genetic features. The karyotype hallmark of the disease is...